vom Bieter auszufüllende Unterlagen.pdf

KEV 115.2 (B) Ang EU

Angebotsschreiben nach VOB/A Abschnitt 2

(Name und Anschrift des Bieters) ¹) Vergabe-/Projekt Nr.: *)

Vergabeart *) Offenes Verfahren Nicht offenes Verfahren Verhandlungsverfahren

Ablauf der Angebotsfrist: *) Datum:

Bindefrist endet am: *)

Angebot

Baumaßnahme:

in:

Leistung:

(Platz für Sicherungs- und Prüfvermerke des Auftraggebers)

5202 rebotkO

2 ttinhcsbA A/BOV hcan nebierhcsstobegnA 0.920/006.06 Uhrzeit:

*) Zutreffendes vom Auftraggeber auszufüllen oder anzukreuzen.

1. Beim offenen Verfahren vom Bieter, bei den anderen Vergabeverfahren vom Auftraggeber auszufüllen. GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

Seite 1 von 4 !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU 26_604.220_05

Vergabestelle: *)(Anschrift)

Stadt Nürtingen Zentrale Vergabestelle Marktstraße 7 08.10.2026 10:00 72622 Nürtingen

30.11.2026

Containeranlage Nanzwiese Nürtingen *)

Liebermannstraße, 72622 Nürtingen

Containeranlage

5202 rebotkO

2 ttinhcsbA A/BOV hcan nebierhcsstobegnA 0.920/006.06 KEV 115.2 (B) Ang EU

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05

1.1 Anlagen*), die Vertragsbestandteil werden:

Leistungsbeschreibung bzw. selbst gefertigte Kurzfassung oder Abschrift des Leistungsverzeichnisses mit den Preisen sowie den geforderten Angaben und Erklärungen

Erklärung der Bietergemeinschaft - KEV 175 AngErg Bietergem -

Verzeichnis Leistungen/Kapazitäten anderer Unternehmen - KEV 177 AngErg AU EU -

• KEV 179.3 AngErg Tariftreue/Mindestlohn - Verpflichtungserklärung Mindestlohn LTMG-BW ²)

Lohngleitung ZVB und Änderungssätze - KEV 183 AngErg LGI -

Nebenangebot(e)

Verwertung bzw. Beseitigung von Bau- und Abbruchabfall (Nebenangebot) - KEV 185 AngErg Bauabfall -

Angebot für Wartungsarbeiten während der Verjährungsfrist - KEV 145.1 (W) Ang Nr. 1 -

Eigenerklärung zur Beteiligung russischer Unternehmen

Erklärung zur Einhaltung ILO

1.2 Nicht beigefügte Vertragsbestandteile: **)

Allgemeine Vertragsbedingungen für die Ausführung von Bauleistungen (VOB/B) Ausgabe 2016

Besondere Vertragsbedingungen - KEV 116.1 (B) BVB -

Weitere Besondere Vertragsbedingungen Seite 1 u. 2 - KEV 116.2 (B) WBVB -

Weitere Besondere Vertragsbedingungen Seite 3 - KEV 116.3 (B) WBVB -

Zusätzliche Vertragsbedingungen - KEV 117 (B) ZVB -

Besondere Vertragsbedingungen LTMG-BW ²) - KEV 117.3 (B) BVB Tariftreue/Mindestlohn -

Stoffpreisgleitung - KEV 184 AngErg StGl -

Verzeichnis der Zusätzlichen/Ergänzenden Techn. Vertragsbedingungen im Straßenbau - KEV 172.1 AErg ZTV-ETV-StB -

Verzeichnis der Zusätzlichen Techn. Vertragsbedingungen im Ingenieurbau - KEV 172.2 AErg ZTV Ing -

Pläne/Zeichnungen Nr. gemäß Planliste im Anhang

1.3 Anlagen*), die der Angebotserläuterung dienen, ohne Vertragsbestandteil zu werden:

Eigenerklärungen zur Eignung (nur beim offenen Verfahren) - KEV 179 AngErg Eignung -

Einheitliche Europäische Eigenerklärung

Aufgliederung der Angebotssumme - KEV 180.1 Preis 1a - oder - KEV 180.2 Preis 1b -

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise - KEV 182 AngErg Preis 2 -

Urkalkulation

Freistellungsbescheinigung

*) Zutreffendes vom Bieter auszufüllen bzw. anzukreuzen und beizufügen **) Zutreffendes vom Auftraggeber auszufüllen bzw. anzukreuzen. ²) Hier ankreuzen, falls der Vertrag unter das Tariftreue- und Mindestlohngesetz für Baden-Württemberg (LTMG) fällt, vgl. § 2 LTMG.

Seite 2 von 4

KEV 115.2 (B) Ang EU

Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05

2. Ich biete/Wir bieten die Ausführung der beschriebenen Leistungen zu den von mir/uns eingesetzten Preisen an. Die Angebotssumme gemäß Leistungsbeschreibung zum Hauptangebot beträgt:

2.1 Ha

2.1.1

2.1.2

2.2

2.3 Technische Nebenangebote

! 2.3

Ich verpflichte mich/Wir verpflichten uns, jede vom zuständigen Finanzamt vorgenommene Änderung in Bezug auf eine vorgelegte Freistellungsbescheinigung (§ 48 EStG) dem Auftraggeber unverzüglich schriftlich mitzuteilen.

5202 rebotkO

2 ttinhcsbA A/BOV hcan nebierhcsstobegnA 0.920/006.06 *) **) !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR 2.4 An mein/unser Angebot halte ich mich/halten wir uns bis zum Ablauf der Bindefrist gebunden.

3. Sicherheiten siehe Nr. 8 der Besonderen Vertragsbedingungen Vordruck - KEV 116.1 (B) BVB -

4. Nachweise **)

4.1 Bauabzugsbesteuerung (nur bei Angebotssummen > 5.000 Euro)

Eine nicht beschränkte Freistellungsbescheinigung (Kopie) liegt bei. Eine beschränkte Freistellungsbescheinigung (Original) liegt bei. Eine Freistellungsbescheinigung liegt nicht vor. Für meinen/unseren Betrieb ist folgendes Finanzamt zuständig:

Steuernummer:

Zutreffendes vom Auftraggeber auszufüllen bzw. anzukreuzen. Zutreffendes vom Bieter auszufüllen bzw. anzukreuzen. 4) Bei Vergabe nach Losen nur die jeweilige Summe des Loses (keine Gesamtsumme) angeben. Seite 3 von 4

KEV 115.2 (B) Ang EU

• frei -

Nationalität (Bitte internationales Kfz-Kennzeichen eintragen) anderem Staat

Wir sind eine Bietergemeinschaft, Angaben zur Nationalität der Unternehmen sind in Vordruck - KEV 175 AngErg Bietergem

• gemacht.

Erklärungen **)

5.1 Einsatz von anderen Unternehmen

5.2 Nachweise über die Eignung **)

5.3 Nebenangebot über die Verwertung bzw. Beseitigung der Bau- und Abbruchabfälle **) (nur möglich, wenn Nebenangebote insoweit zugelassen sind)

Für die Verwertung bzw. Beseitigung der Bau- und Abbruchabfälle biete ich/bieten wir, entsprechend den Bedingungen nach

• KEV 185 AngErg Bauabfall -, ein Nebenangebot über eine andere als die in den Vertragsunterlagen genannte Lösung der Verwertung bzw. Beseitigung an.

5202 rebotkO

2 ttinhcsbA A/BOV hcan nebierhcsstobegnA 0.920/006.06 4.2

4.3

EU-Staat

Wir sind eine Bietergemeinschaft, Angaben zur Präqualifikation bzw. zur Eignung sind im Vordruck - KEV 175 AngErg Bietergem - gemacht.

Weitere Erklärungen

• ich/wir den Wortlaut der vom Auftraggeber verfassten Langfassung des Leistungsverzeichnisses als alleinverbindlich anerkenne(n).

Ort, Datum, Stempel und Unterschrift (bei schriftlichem Angebot)

Ist !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR Vergabe-/Projekt Nr.: Ich bin/Wir sind ein ausländisches Unternehmen aus einem 26_604.220_05

Ichbin/wir sindeinkleines oder mittleres Unternehmen -KMU -(<250Beschäftigte und <_ 50 Mio. EUR Jahresumsatz bzw. <_ 43Mio. Jahresbilanzsumme) 1)

Ich werde/Wir werden alle Leistungen im eigenen Betrieb ausführen.

Ich werde/wir werden die Leistungen, die nicht im Verzeichnis der Leistungen/Kapazitäten anderer Unternehmer (- KEV 177 AngErg AU EU -) aufgeführt sind, im eigenen Betrieb ausführen.

Ich bin/Wir sind präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer **)

Ich bin/Wir sind nicht präqualifiziert und gebe/geben im Vordruck - KEV 179 AngErg Eignung - bzw. in der Einheitlichen Europäischen Eigenerklärung ***) die verlangten Eigenerklärungen ab.

5.4

Ich/Wir erkläre(n), dass

• mir/uns zugegangene Änderungen der Vergabeunterlagen Gegenstand meines/unseres Angebotes sind.

• das vom Auftraggeber vorgeschlagene Produkt Inhalt meines/unseres Angebotes ist, wenn Teilleistungsbeschreibungen des Auftraggebers den Zusatz "oder gleichwertig" enthalten und von mir/uns keine Produktangaben (Hersteller- und Typbezeichnung) eingetragen wurden.

• ein schriftliches Angebot nicht an dieser Stelle unterschrieben,

• bei einem elektronisch übermittelten Angebot in Textform der Bieter nicht an dieser Stelle angegeben,

• ein elektronisches Angebot, das signiert/mit elektronischem Siegel versehen werden muss, nicht wie vorgegeben signiert/mit elektronischem Siegel versehen,

wird das Angebot ausgeschlossen.

1. Bietergemeinschaften geltennurdannalsKMU,wennderüberwiegende TeildesAuftrags von(einem) Partner(n) derBietergemeinschaft erbracht wird,der/diealsKMU einzustufen ist/sind. **)Zutreffendes vomBieterauszufüllen oderanzukreuzen. ***)siehe-KEV193InfoEU-Standardformulare -

Seite 4 von 4

KEV 115.2 (B) Ang EU

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

5202 rebotkO

2 ttinhcsbA A/BOV hcan nebierhcsstobegnA 0.920/006.06 Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05

Wichtiger Hinweis!

Sehr geehrter Bieter,

aufgrund der §§ 13, 13 EU, 16 und 16 EU VOB/A und infolge der

derzeitigen Rechtsprechung müssen Sie damit rechnen, dass das Angebot

ausgeschlossen wird, wenn bei einem elektronisch übermittelten Angebot

in Textform, im Unterschriftsfeld auf der letzten Seite des

Angebotsschreibens, der Bieter nicht erkennbar ist.

Wir empfehlen Ihnen immer das vorangestellte Angebotsschreiben der

Vergabestelle vollständig ausgefüllt mit dem Angebot einzureichen.

Achten Sie deshalb bitte darauf, dass Ihr Angebot entsprechend sorgfältig

und vollständig ausgefüllt ist!

KEV 175 Von der Bietergemeinschaft auszufüllen! AngErg Bietergem

Erklärung der Bietergemeinschaft

Erklärung der Bietergemeinschaft

Baumaßnahme:

in:

Leistung:

Wir, die nachstehend aufgeführten Unternehmen einer Bietergemeinschaft, beschließen, im Falle der Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft - Arge - zu bilden. Dazu erklären wir, dass

das unten bezeichnete geschäftsführende Mitglied die Bieter-/Arbeitsgemeinschaft gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt, das geschäftsführende Mitglied berechtigt ist, mit uneingeschränkter Wirkung für jedes Mitglied Zahlungen anzunehmen (sofern nichts anderes vereinbart wird) und

alle Mitglieder als Gesamtschuldner haften.

Geschäftsführendes Mitglied (bevollmächtigter Vertreter) ist:

Die Mitglieder der Bietergemeinschaft und ggf. der Arbeitsgemeinschaft sind:

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

!netobrev gnumhahcaN

• tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

9102 raunaJ

tfahcsniemegreteiB red gnurälkrE 7.430/006.06 ¹) Vergabe-/Projekt-Nr.: 26_604.220_05

Containeranlage Nanzwiese Nürtingen

Liebermannstraße, 72622 Nürtingen

Containeranlage

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordruck - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

¹) siehe Teilnahmebedingungen - KEV 112.1 (B) TB - Nr. 3, bzw. - KEV 112.2 (B) TB EU -, bzw. - KEV 112.4 (B) TB SKR - Seite 1 von 2

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

• 9102 raunaJ

tfahcsniemegreteiB red gnurälkrE 7.430/006.06 KEV 175 AngErg Bietergem

Vergabe-/Projekt-Nr.: 26_604.220_05

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Firmenname und Adresse:

Unterschrift des Mitgliedes:

Ich bin/ präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer Wir sind nicht präqualifiziert und geben im Vordrucken - KEV 179 AngErg Eignung - die verlangten Eigenerklärungen ab. ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat (Bitte internationales Kfz- anderen Staat Nationalität Kennzeichen eintragen)

Seite 2 von 2

KEV 177 AngErg AU EU

Verzeichnis Leistungen/Kapazitäten anderer Unternehmen

Verzeichnis der Leistungen/Kapazitäten

Vergabe-/Projekt Nr.: *)

von anderen Unternehmen 26_604.220_05

bzw. Unterauftragnehmern

**) (Datum)

Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen *)

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen *)

Leistung: Containeranlage *)

Bieter: **)

Zur Ausführung der im Angebot enthaltenen Leistungen benenne ich/benennen wir Art und Umfang der Teilleistungen, für die ich mich/wir uns anderer Unternehmen bzw. Unterauftragnehmer bedienen werde(n).

Wegen der Besonderheit des Bauvorhabens sind ausnahmsweise bereits mit dem Angebot, für die benannten Teilleistungen, auch die Namen der anderen Unternehmen bzw. Unterauftragnehmer sowie deren Anschriften anzugeben. *) ¹)

Leistung/Kapazität Nr.1**)

Leistung/Kapazität Nr.2**)

9102

!netobre 2 raunaJ Leistung/Kapazität Nr.3**)

ev gnumhahcaN

tztühcse GK oC & HbmG galreV J - nemhenretnU reredna ne

eg hcilthc V grebroo etätizap Leistung/Kapazität Nr.4**)

cerrebehrU oB drahciR paK/negnutsieL sinhciezreV

V 0.070/006.06 *) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen oder ankreuzen. **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen oder ankreuzen. ¹) Der Auftraggeber sollte diese Option nur in begründeten Ausnahmefällen ankreuzen.

Seite 1 von 3

KEV 177 AngErg AU EU

Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05 Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

!netobr

9102 rauna

rev gnum GK aJ

nemh Leistung/Kapazität Nr.: **)

mhahcaN

tztühcseg hcilth oC & HbmG galreV grebro henretnU reredna netätizap

hcerrebe ooB drah paK/neg Leistung/Kapazität Nr.: **)

ehrU hciR gnutsieL sinhciezreV 0.070

Seite 2 von 3 0/006.06 **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen oder ankreuzen.

KEV 177 AngErg AU EU

Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05 Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

Leistung/Kapazität Nr.: **)

Angabe zu der von diesem Unternehmen überlassenen Kapazität

Seite 3 von 3 !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

9102 raunaJ

nemhenretnU reredna netätizapaK/negnutsieL sinhciezreV 0.070/006.06 Im Hinblick auf meine/unsere wirtschaftliche und finanzielle Kapazität nehme ich/nehmen wir die Kapazitäten von anderer Unternehmen in Anspruch. Diese Unternehmen und die in Anspruch genommenen Kapazitäten werden nachfolgend genannt.

Name und Anschrift des Unternehmens

**) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen oder ankreuzen.

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU KEV 178 AngErg AU Verpfl

Verpflichtungserklärung Vergabe-/Projekt Nr.: *)

GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

6102 rebotkO

nemhenretnU reredna gnurälkresgnuthcilfpreV 0.470/006.06 Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen

26_604.220_05

**) (Datum) Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen *)

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen *)

Leistung: Containeranlage *)

Bewerber/Bieter: **)

Anderes Unternehmen/Unterauftragnehmer

(Name gesetzlicher Vertreter, Anschrift)

Ich verpflichte mich/wir verpflichten uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o.g. Bewerber/Bieter diesem mit den erforderlichen Kapazitäten meines/unseres Unternehmens für den/die nachfolgend genannte(n) Leistungen zw. Leistungsbereiche zur Verfügung zu stehen.

Gewerk, Lose, LV- LV-Titel oder Positionen Kurzbeschreibung der (Teil) Leistungen oder Kapazitäten LV-Abschnitte

(ggf. Bezugnahme Nebenangebote des Bieters) Der Bewerber bzw. Bieter nimmt zum Nachweis seiner Eignung die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit meines/unseres Unternehmens in Anspruch. Ich verpflichte mich/wir verpflichten uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o.g. Bewerber/Bieter mit diesem gemeinsam für die Auftragsausführung zu haften. ¹)

Stempel

Ort, Datum Unterschrift des anderen Unternehmens/Unterauftragnehmers

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen oder ankreuzen. **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen oder ankreuzen. ¹) Diese Erklärung muss abgegeben werden, wenn sie vom Auftraggeber in den Vergabeunterlagen gefordert wurde. Seite 1 von 1

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU KEV 179 AngErg Eignung

Vergabe-/Projekt Nr.:

Name, Anschrift

GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

3202 rebmevoN

2 dnu 1 etieS

gnungiE ruz negnurälkrenegiE 0.970/006.06 Eigenerklärungen zur Eignung - Seite 1 und 2

26_604.220_05

Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen *)

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen *)

Leistung: Containeranlage *)

Eigenerklärungen zur Eignung - Seite 1 und 2 **)

Ich/Wir:

bin/sind

Bewerber

Bieter

Mitglied der Bewerber-/Bietergemeinschaft

Nachunternehmer

anderes Unternehmen/Unterauftragnehmer

und gebe/geben folgende Eigenerklärungen ab:

a) Umsatz des Unternehmens

drei Mein/unser Unternehmen hatte in den letzten ¹) abgeschlossenen Geschäftsjahren folgende Umsätze, die Bauleistungen und andere Leistungen betreffen, welche mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind und den Anteil bei gemeinsam mit anderen Unternehmen ausgeführten Leistungen einschließen:

Jahr Umsatz

€

€ €

€

b) Leistungen, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind / Referenzen drei Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir in den letzten ¹) abgeschlossenen Kalenderjahren Leistungen ausgeführt habe/haben, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind.

Beachte: Wenn diese Erklärung angekreuzt wurde, sind Angaben für mindestens drei ²) Referenzen auf den Seiten 3 und 4 zu machen!

Falls mein/unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir zu den benannten Referenzen je eine schriftliche Bestätigung des damaligen Auftraggebers vorlegen, dass ich/wir die Leistungen auftragsgemäß erbracht habe/haben. Außerdem werde ich/werden wir in diesem Fall den Ansprechpartner des damaligen Auftraggebers benennen.

c) Arbeitskräfte

Ich erkläre/Wir erklären, dass mir/uns die für die Ausführung der Leistungen erforderlichen Arbeitskräfte zur Verfügung stehen. Falls mein/unser Teilnahmeantrag/Angebot in die engere Wahl gelangt, werde ich/werden wir die Zahl der in den letzten drei ¹) ab- geschlossenen Kalenderjahren jahresdurchschnittlich beschäftigten Arbeitskräfte gegliedert nach Lohngruppen mit extra ausgewiesenem Leitungspersonal angeben.

*) Vom Auftraggeber auszufüllen. **) sämtliche nachfolgenden Erklärungen sind vom Bewerber/Bieter/Nachunternehmer/anderen Unternehmen/Unterauftragnehmer, sofern zutreffend, auszufüllen bzw. anzukreuzen. ¹) Hier hat der Auftraggeber die Möglichkeit, eine andere Zahl an Kalenderjahren vorzugeben. ²) Hier hat der Auftraggeber die Möglichkeit, eine andere Zahl an Referenzen vorzugeben.

Seite 1 von 4

KEV 179 AngErg Eignung

Vergabe-/Projekt Nr.:

d) Eintragung in das Berufsregister

Ich bin/Wir sind

im Handelsregister eingetragen.

für die auszuführenden Leistungen in die Handwerksrolle eingetragen.

Gewerbeanmeldung, Handelsregisterauszug und Eintragung in der Handwerksrolle (Handwerkskarte) bzw. Eintragung bei der Industrie- und Handelskammer.

e) Angabe zu Insolvenzverfahren und Liquidation

Ich/Wir erkläre(n), dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnung nicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet.

Ein Insolvenzplan wurde rechtskräftig bestätigt, auf Verlangen werde ich/werden wir ihn vorlegen.

f) Angabe, dass nachweislich keine schwere Verfehlung begangen wurde, die die Zuverlässigkeit als Bewerber oder Bieter in Frage stellt

Ich/Wir erkläre(n), dass

für mein/unser Unternehmen keine Ausschlussgründe gemäß § 6e EU VOB/A vorliegen.

ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat, mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldbuße von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 Euro belegt worden bin/sind.

für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 6e EU Absatz 6 VOB/A vorliegt.

g) Angaben zur Zahlung von Steuern, Abgaben und Beiträgen zur Sozialversicherung

Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir meine/unsere Verpflichtung zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie der Beiträge zur Sozialversicherung, soweit sie der Pflicht zur Beitragszahlung unterfallen, ordnungsgemäß erfüllt habe/haben.

Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine Unbedenklichkeitsbescheinigung der tariflichen Sozialkasse ¹), sowie eine Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamtes bzw. Bescheinigung in Steuersachen ²) vorlegen.

h) Angabe zur Mitgliedschaft bei der Berufsgenossenschaft

Ich bin/Wir sind Mitglied der Berufsgenossenschaft. Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir eine qualifizierte Unbedenklichkeitsbescheinigung der Berufsgenossenschaft des für mich zuständigen Versicherungsträgers mit Angabe der Lohnsummen vorlegen.

Mir/Uns ist bekannt, dass die jeweils genannten Bestätigungen/Nachweise zu den Eigenerklärungen auf gesondertes Verlangen der Vergabestelle innerhalb der gesetzten angemessenen Frist vorgelegt werden müssen und mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag ausgeschlossen wird, wenn die Unterlagen nicht vollständig innerhalb dieser Frist vorgelegt werden. !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

3202 rebmevoN

2 dnu 1 etieS

gnungiE ruz negnurälkrenegiE 0.970/006.06 26_604.220_05

bei der Industrie- und Handelskammer eingetragen.

zu keiner Eintragung in die genannten Register verpflichtet.

Falls mein/unser Angebot/Teilnahmeantrag in die engere Wahl kommt, werde ich/werden wir zur Bestätigung meiner/unserer Erklärung vorlegen:

zwar für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 6e EU Absatz 1 bis 4 VOB/A vorliegt, ich/wir jedoch für mein/unser Unternehmen Maßnahmen zur Selbstreinigung ergriffen habe(n), durch die für mein/unser Unternehmen die Zuverlässigkeit wieder hergestellt wurde.

Ab einer Auftragssumme von 30.000 Euro wird der Auftraggeber für den Bieter, auf dessen Angebot der Zuschlag erteilt werden soll, eine Abfrage beim Wettbewerbsregister (beim Bundeskartellamt) gem. § 6 WRegG durchführen.

Ort, Datum Unterschrift

(Ort, Datum und Unterschrift sind nur erforderlich, wenn diese Eigenerklärung nicht Bestandteil eines unterschriebenen Angebots ist.)

¹) Soweit mein Betrieb beitragspflichtig ist. ²) Soweit des Finanzamt derartige Bescheinigungen ausstellt.

Seite 2 von 4

KEV 179 AngErg Eignung

Vergabe-/Projekt Nr.:

von: bis:

Hierfür waren durchschnittlich eingesetzt: Arbeitnehmer: (Anzahl) Leitungskräfte: !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

• 3202 rebmevoN

2 dnu 1 etieS

gnungiE ruz negnurälkrenegiE 0.970/006.06

Ergänzende Eigenerklärungen zur Eignung

Eigenerklärungen zur Eignung - Seite 3 und 4

- Seite 3 und 4

26_604.220_05

Zu Buchstabe

b) In dem unter Erklärung b) genannten Zeitraum habe ich/haben wir Leistungen ausgeführt, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind. *)

1. Baumaßnahme:

in:

Bauherr, Auftraggeber:

Anschrift:

Leistung:

Ort der Ausführung:

Ausführungszeit:

Ich war/Wir waren: Hauptauftragnehmer ARGE-Partner Nachunternehmen

und habe/haben mit eigenem Betrieb folgende Leistungen ausgeführt:

Leistung Menge, Einheit

Auftragswert der gesamten Leistung: € eigenen Leistung: €

Hierfür waren durchschnittlich eingesetzt: Arbeitnehmer: (Anzahl) Leitungskräfte: (Anzahl).

Es gab folgende besonderen technische / gerätespezifische / zeitliche / sonstige Anforderungen:

2. Baumaßnahme:

in:

Bauherr, Auftraggeber:

Anschrift:

Leistung:

Ort der Ausführung:

Ausführungszeit:

von: bis:

Ich war/Wir waren: Hauptauftragnehmer ARGE-Partner Nachunternehmen

und habe/haben mit eigenem Betrieb folgende Leistungen ausgeführt:

Leistung Menge, Einheit

Auftragswert der gesamten Leistung: € eigenen Leistung: €

(Anzahl).

Es gab folgende besonderen technische / gerätespezifische / zeitliche / sonstige Anforderungen:

*) Vom Bewerber/Bieter/Nachunternehmer/anderen Unternehmern/Unterauftragnehmer auszufüllen bzw. anzukreuzen. Seite 3 von 4

KEV 179 AngErg Eignung

Vergabe-/Projekt Nr.:

Hierfür waren durchschnittlich eingesetzt: Arbeitnehmer: (Anzahl) Leitungskräfte: !netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

3202 rebmevoN

2 dnu 1 etieS

gnungiE ruz negnurälkrenegiE 0.970/006.06 26_604.220_05

3. Baumaßnahme:

in:

Bauherr, Auftraggeber:

Anschrift:

Leistung:

Ort der Ausführung:

Ausführungszeit:

von: bis:

Ich war/Wir waren: Hauptauftragnehmer ARGE-Partner Nachunternehmen

und habe/haben mit eigenem Betrieb folgende Leistungen ausgeführt:

Leistung Menge, Einheit

Auftragswert der gesamten Leistung: € eigenen Leistung: €

Hierfür waren durchschnittlich eingesetzt: Arbeitnehmer: (Anzahl) Leitungskräfte: (Anzahl).

Es gab folgende besonderen technische / gerätespezifische / zeitliche / sonstige Anforderungen:

4. Baumaßnahme:

in:

Bauherr, Auftraggeber:

Anschrift:

Leistung:

Ort der Ausführung:

Ausführungszeit:

von: bis:

Ich war/Wir waren: Hauptauftragnehmer ARGE-Partner Nachunternehmen

und habe/haben mit eigenem Betrieb folgende Leistungen ausgeführt:

Leistung Menge, Einheit

Auftragswert der gesamten Leistung: € eigenen Leistung: €

(Anzahl).

Es gab folgende besonderen technische / gerätespezifische / zeitliche / sonstige Anforderungen:

Seite 4 von 4

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU KEV 179.3 AngErg Tariftreue/Mindestlohn

Vergabe-/Projekt Nr.:

GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

5202 rebotkO

• nholtsedniM gnurälkresgnuthcilfpreV 0.870/006.06 Verpflichtungserklärung Mindestlohn

26_604.220_05

Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen *)

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen *) Leistung: Containeranlage *)

Bieter: **)

Verpflichtungserklärung

für öffentliche Aufträge, die vom Arbeitnehmer-Entsendegesetz erfasst werden

Ich erkläre/Wir erklären, dass meinen/unseren Beschäftigten (mit Ausnahme der Auszubildenden) bei der Ausführung der Leistung, die vom Arbeitnehmer-Entsendegesetz (AEntG) in der jeweils geltenden Fassung erfasst wird, diejenigen Arbeitsbedingungen einschließlich des Entgelts gewährt werden, die nach Art und Höhe mindestens den Vorgaben desjenigen Tarifvertrages entsprechen, an den mein/unser Unternehmen aufgrund des Arbeitnehmer-Entsendegesetzes gebunden ist;

dass meinen/unseren Beschäftigten (mit Ausnahme der Auszubildenden), die nicht dem Arbeitnehmer-Entsendegesetz (AEntG) in der jeweils geltenden Fassung unterfallen oder auf die der Tarifvertrag nach dem AEntG keine Anwendung findet, bei der Ausführung der Leistung, ein Entgelt bezahlt wird, das mindestens den Vorgaben des Mindestlohngesetzes (MiLoG) und der gemäß § 1 Absatz 2 Satz 2 MiLoG erlassenen Rechtsverordnung entspricht.

dass ich mir/wir uns von einem von mir/uns beauftragten Nachunternehmen oder beauftragten Verleihunternehmen eine Ver- pflichtungserklärung im vorstehenden Sinne ebenso abgeben lasse/lassen wie für alle weiteren Nachunternehmen und Verleih- unternehmen der Nachunternehmen und Verleihunternehmen und diese dann dem öffentlichen Auftraggeber vorlege(n); dass ich sicherstelle/dass wir sicherstellen, dass die Nachunternehmen und Verleihunternehmen die Verpflichtungen nach den §§ 3 und 4 LTMG erfüllen.

Ich bin mir/Wir sind uns bewusst, dass mein/unser Unternehmen sowie die von mir/uns beauftragten Nachunternehmen und Verleihunternehmen verpflichtet sind, dem öffentlichen Auftraggeber die Einhaltung der Verpflichtung aus dieser Erklärung auf dessen Verlangen jederzeit nachzuweisen, mein/unser Unternehmen sowie die von mir/uns beauftragten Nachunternehmen und Verleihunternehmen vollständige und prüffähige Unterlagen im vorstehenden Sinne über die eingesetzten Beschäftigten bereitzuhalten haben,

zur Einhaltung der Verpflichtungen aus dieser Erklärung zwischen dem öffentlichen Auftraggeber und meinem/unserem Unternehmen eine Vertragsstrafe für jeden schuldhaften Verstoß vereinbart wird, bei einem nachweislich schuldhaften Verstoß meines/unseres Unternehmens sowie der von mir/uns beauftragten Nachunternehmen und Verleihunternehmen gegen die Verpflichtungen aus dieser Erklärung

den Ausschluss meines/unseres Unternehmens oder der von mir/uns beauftragten Nachunternehmen und Verleihunternehmen von diesem Vergabeverfahren zur Folge hat, mein/unser Unternehmen oder die von mir/uns beauftragten Nachunternehmen und Verleihunternehmen vom öffentlichen Auftraggeber für die Dauer von bis zu drei Jahren von Vergaben des öffentlichen Auftraggebers ausgeschlossen werden kann/können,

der öffentliche Auftraggeber nach Vertragsschluss zur fristlosen Kündigung aus wichtigem Grund berechtigt ist und dass ich/wir dem öffentlichen Auftraggeber den durch die Kündigung entstandenen Schaden zu ersetzen habe/haben,

der öffentliche Auftraggeber die nach dem AEntG für die Verfolgung und Ahndung von Ordnungswidrigkeiten zuständigen Behörden der Zollverwaltung informiert.

Ort, Datum Unterschrift

(Ort, Datum und Unterschrift sind nur erforderlich, wenn diese Eigenerklärung nicht Bestandteil eines unterschriebenen Angebots ist.)

*) Vom Auftraggeber ausfüllen oder ankreuzen **) Vom Bieter nach Bedarf auszuwählen und ankreuzen Seite 1 von 1

Je nach Kalkulationsmethode des Bieters Vordruck Preisermittlung 1a oder 1b KEV 180.1 Preis 1a

Aufgliederung der Angebotssumme bei Kalkulation mit vorberechneten Zuschlägen

Aufgliederung der Angebotssumme bei Vergabe-/Projekt-Nr.:

Kalkulation mit vorberechneten Zuschlägen 26_604.220_05

Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen

Leistung: Containeranlage

Bieter:

Name/Anschrift

5202 rebotk

kO

n

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR negälhcsuZ netenhcerebrov tim noitaluklaK ieb emmusstobegnA red gnuredeilgf

fuA 9.150/006.16 ¹) Wagnis für das allgemeine Unternehmensrisiko ²) Mit der Ausführung der Leistungen verundenes Wagnis Seite 1 von 2

KEV 180.1 Preis 1a

Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

³) Auf Verlangen sind für diese Leistungen die Angaben zur Kalkulation der(s) Nachunternehmer(s) dem Auftraggeber vorzulegen. Seite 2 von 2

5202 rebotkO

negälhcsuZ netenhcerebrov tim noitaluklaK ieb emmusstobegnA red gnuredeilgfuA 9.150/006.16 eventuelle Erläuterungen des Bieters:

Je nach Kalkulationsmethode des Bieters Vordruck Preisermittlung 1a oder 1b KEV 180.2 Preis 1b

AAuuffgglliieeddeerruunngg ddeerr AAnnggeebboottssssuummmmee bbeeii KKaallkkuullaattiioonn üübbeerr ddiiee EEnnddssuummmmee

Aufgliederung der Angebotssumme bei

Vergabe-/Projekt-Nr.:

Kalkulation über die Endsumme

26_604.220_05

Baumaßnahme: Containeranlage Nanzwiese Nürtingen

in: Liebermannstraße, 72622 Nürtingen

Leistung: Containeranlage

Bieter:

Name/Anschrift

Berechnung des Verrechnungslohnes nach Ermittlung der Angebotssumme (vgl. Seite 2)

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR eventuelle Erläuterungen des Bieters:

Seite 1 von 2

5202 rebotkO

emmusdnE eid rebü noitaluklaK ieb emmusstobegnA red gnuredeilgfuA 7.250/006.16

KEV 180.2 Preis 1b

Vergabe-/Projekt Nr.: 26_604.220_05

!netobrev gnumhahcaN

tztühcseg hcilthcerrebehrU GK oC & HbmG galreV grebrooB drahciR

5202 rebotkO

emmusdnE eid rebü noitaluklaK ieb emmusstobegnA red gnuredeilgfuA 7.250/00

Seite 2 von 2 06.16 ¹) Auf Verlangen sind für diese Leistungen die Angaben zur Kalkulation der(s) Nachunternehmer(s) dem Auftraggeber vorzulegen.

Urheberrechtlich geschützt - Nachahmung verboten! Richard Boorberg Verlag GmbH & Co KG 60.600/052.5 Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge - November 2023 -

Baumaßnahme *): Containeranlage Nanzwiese Nürtingen Vergabe-/Projekt-Nr.: 26_604.220_05 *)

in *): Liebermannstraße, 72622 Nürtingen

Leistung *): Containeranlage

Bieter **):

Name/Anschrift

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Preis

2 KEV 182

e 2 2 *) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite2

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Vergabe-/Projekt-Nr.:

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Seite2 26_604.220_05 *)

Preis 2 KEV 182

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite3

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Vergabe-/Projekt-Nr.:

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Seite3 26_604.220_05 *)

Preis 2 KEV 182

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite4

Urheberrechtlich geschützt - Nachahmung verboten! Richard Boorberg Verlag GmbH & Co KG 60.600/052.5 Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge - November 2023 -

Vergabe-/Projekt-Nr.:

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Seite4 26_604.220_05 *)

Preis 2 KEV 182

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite5

Urheberrechtlich geschützt - Nachahmung verboten! Richard Boorberg Verlag GmbH & Co KG 60.600/052.5 Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge - November 2023 -

Vergabe-/Projekt-Nr.:

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Seite5 26_604.220_05 *)

Preis 2 KEV 182

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite6

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Vergabe-/Projekt-Nr.:

Aufgliederung wichtiger Einheitspreise in Einzelkosten ohne Zuschläge Seite6 26_604.220_05 *)

Preis 2 KEV 182

*) Zutreffendes vom Auftraggeber ausfüllen **) Zutreffendes vom Bieter ausfüllen Es folgt Seite