Anlage 1 zum Anschreiben - Formblatt für das Angebot (1).docx

Anlage 1

zum Anschreiben an Bewerber/Bieter mit Aufforderung zur Abgabe eines Angebotes in dem offenen Verfahren über „Kauf von VMware-Lizenzen und Implementierungsdienstleistung für VMware Cloud Foundation (VCF)“ (AktZ.: 2026-248).

Formblatt für das Angebot

Ich gebe mit diesem Formblatt mein Angebot für das vorbenannte Vergabeverfahren des Universitätsklinikums Heidelberg ab. Der Bieter erklärt,

• sämtliche in diesem Verfahren vom Universitätsklinikum Heidelberg bzw. deren Beratern mündlich oder schriftlich mitgeteilte Daten, Fakten und Informationen gemäß den Verfahrensbedingungen vertraulich zu behandeln und diese Daten, Fakten und Informationen nur zum Zwecke der Teilnahme in diesem Verfahren und im Falle der Zuschlagserteilung zur Auftragsdurchführung zu verwenden und Dritten nur mit vorheriger ausdrücklicher schriftlicher Genehmigung des Auftraggebers zur Verfügung zu stellen. Ausgenommen von dieser Verpflichtung sind bereits bekannte oder öffentlich zugängliche Informationen. Weiterhin gilt die vorstehende Verpflichtung nicht, wenn der Bieter/ Bietergemeinschaft zur Weitergabe der Daten, Fakten und Informationen durch Gesetz oder behördliche Anordnung verpflichtet ist oder eine Weitergabe an von Berufs wegen zur Verschwiegenheit verpflichtete Berater (z. B. Rechtsanwälte, Wirtschaftsprüfer) des Bieters erfolgt.
• dem Universitätsklinikum Heidelberg für Schäden zu haften, die ihm aus einer unberechtigten Weitergabe von Daten, Fakten und Informationen entstehen und das Universitätsklinikum Heidelberg von jeglichen Verpflichtungen, die ihm durch eine unberechtigte Weitergabe von Daten, Fakten und Informationen entstehen, freizustellen.

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Ort, Datum Name/n des/ der Erklärenden1

Allgemeine Angaben zum Bieter

Erklärung bei Einzelbieter

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Erklärung bei Bewerber-/ Bietergemeinschaften

Soll eine Bietergemeinschaft für die Ausschreibung gebildet werden?

[ ] Ja [ ] Nein

Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte auf Seite 7 fortfahren.

Wenn „ja“ angekreuzt wurde:

Die Bietergemeinschaft erklärt:

• die Bildung einer Arbeitsgemeinschaft im Auftragsfall,
• dass alle Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft aufgeführt sind und der für die Durchführung des Vertrages bevollmächtigte Vertreter bezeichnet ist,
• dass der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt und mit Geldempfangsvollmacht ausgestattet ist, und
• dass alle Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft als Gesamtschuldner haften.

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Ort, Datum Name/n des/ der Erklärenden1

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Ort, Datum Name/n des/ der Erklärenden1

Sollte die Bieter-/ Bietergemeinschaft aus mehr als zwei Mitgliedern bestehen, kann an dieser Stelle eine Ergänzung des Formulars vorgenommen werden. Beispielsweise dergestalt, dass diese Seite dupliziert wird und sich die weiteren Mitglieder der Bieter-/ Bietergemeinschaft auf der duplizierten Seite in Textform (§ 126b BGB) entsprechend erklären.

Mitglied 1 der Bietergemeinschaft (bevollmächtigter Vertreter gegenüber dem Auftraggeber)

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Mitglied 2 der Bietergemeinschaft

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Mitglied __ der Bietergemeinschaft

[Sollte die Bietergemeinschaft aus mehr als zwei Mitgliedern bestehen, ist für jedes weitere Mitglied ein entsprechendes Datenblatt beizufügen und die jeweilige Nummer des Mitgliedes fortlaufend einzutragen.]

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Erklärung zum Nachunternehmereinsatz

Erfolgt durch den Bieter/ die Bietergemeinschaft der Einsatz von Nachunternehmern zur Ausführung des (Teil-)Auftrags?

[ ] Ja [ ] Nein

Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte auf Seite 8 fortfahren.

Wenn „ja“ angekreuzt wurde:

Der Bieter/ die Bietergemeinschaft beabsichtigt, die Ausführung folgender Teile des Auftrages den Nachunternehmern zu überlassen:

Sollte der Einsatz von mehr als drei Nachunternehmern geplant sein, kann an dieser Stelle eine Ergänzung des Formulars vorgenommen werden. Einen etwaigen Wechsel der eingesetzten Nachunternehmer während der Vertragslaufzeit teilt der Auftragnehmer dem Auftraggeber unverzüglich und unaufgefordert in Schriftform mit.

Erfolgt durch den Bieter/ die Bietergemeinschaft eine Eignungsleihe?

[Sofern der Bieter/ die Bietergemeinschaft die aufgestellten Eignungsanforderungen nicht selbst erfüllen kann, kann er / sie sich insoweit auf die Eignung eines Dritten berufen und hierfür auf dessen Kapazitäten/ Ressourcen zurückgreifen (= Eignungsleihe).]

[ ] Ja [ ] Nein

Wenn „nein“ angekreuzt wurde, bitte auf Seite 11 fortfahren.

Wenn „ja“ angekreuzt wurde, ergehen folgende Hinweise:

1. Bedient sich der Bieter / die Bietergemeinschaft eines Nachunternehmers und beruft er / sie sich auf dessen technische, berufliche, wirtschaftliche und/ oder finanzielle Leistungsfähigkeit (Eignungsleihe), so sind die Nachunternehmer entsprechend zu benennen und die die Eignungsleihe betreffenden Nachweise und Erklärungen gemäß diesem Teilnahmeantrag (ggf. entsprechende Seiten kopieren) in entsprechender Weise auch von dem Nachunternehmer, auf dessen Eignung sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft beruft, mit dem Teilnahmeantrag einzureichen.
2. Sofern sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft zum Nachweis der Eignung auf Ressourcen Dritter/ Nachunternehmen/ konzernverbundener Unternehmen berufen möchte, muss er / sie spätestens auf Verlangen des Auftraggebers nachweisen, dass ihm / ihr die Ressourcen des Drittunternehmens für die Auftragsausführung in tatsächlich geeigneter Weise zur Verfügung stehen werden (Verpflichtungserklärung).
3. Nimmt der Bieter/ die Bietergemeinschaft die Kapazitäten anderer Unternehmen für die berufliche Leistungsfähigkeit in Anspruch, so muss dieses Unternehmen die (Teil-)Leistung ausführen, für die diese Kapazitäten benötigt werden.
4. Beruft sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft zum Nachweis der Eignung auf die finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit Dritter/ Nachunternehmen/ konzernverbundener Unternehmen, haben sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft und der Dritter/ Nachunternehmer/ das konzernverbundene Unternehmen gegenüber dem Auftraggeber zu verpflichten, im Falle der Auftragsvergabe an den Bieter/ die Bietergemeinschaft gemeinsam für die Auftragsausführung entsprechend dem Umfang der Eignungsleihe zu haften.

Nachunternehmer zwecks Eignungsleihe 1

Hier sind nur diejenigen Nachunternehmer aufzuführen, deren technischer, beruflicher, wirtschaftlicher und/oder finanzieller Leistungsfähigkeit sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft bedient (Eignungsleihe).

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Nachunternehmer zwecks Eignungsleihe ____

Sollte sich der Bieter/ die Bietergemeinschaft mehr als eines Nachunternehmers für die Leistungserbringung im Rahmen einer Eignungsleihe bedienen und sich damit auf dessen Leistungsfähigkeit berufen, ist für jeden weiteren Nachunternehmer ein entsprechendes Datenblatt beizufügen und die jeweilige Nummer des Nachunternehmers fortlaufend einzutragen.

* bei Einzelunternehmen und Freiberuflern Vorname und Nachname

Eigenerklärung über das Nichtvorliegen von Ausschlussgründen (gemäß §§ 123 und 124 GWB)

1. Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir keine der zwingenden Ausschlussgründe nach

§ 123 GWB erfülle(n):

[ ] Ja

[ ] Nein

falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich

1. Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir keine der fakultativen Ausschlussgründe nach

§ 124 GWB erfülle(n):

[ ] Ja

[ ] Nein

falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich

1. Ich erkläre/wir erklären, dass ich/wir nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften,

der zu einem noch bestehenden, nicht tilgungsreifen Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat (z.B. Verstoß nach § 21 Mindestlohngesetz oder § 21 Arbeitnehmerentsendegesetz), mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von wenigstens 2.500 € belegt worden bin/sind.

[ ] Ja

[ ] Nein

falls nein: Nachweis der Selbstreinigung nach § 125 GWB (s. Ziff. 6d.) erforderlich

1. Ich /wir führen folgende Nachweise der Selbstreinigung gemäß § 125 GWB an:

***Hinweis:***Bei Bietergemeinschaften: Die Erklärung ist von jedem Mitglied einer Bietergemeinschaft separat abzugeben.

Wir sind Mitglied der folgenden Berufsgenossenschaft:

Der Auftraggeber ist angehalten mit Zuschlagserteilung eine Auskunft über die Größe des bezuschlagten Unternehmens zu geben. Folgende Definition ist durch das statistische Bundesamt nach Umsatz- und Beschäftigungsgröße vorgesehen:

Bei unserem handelt es sich um ein:

[ ] Kleinstunternehmen [ ] Kleines Unternehmen

[ ] Mittleres Unternehmen [ ] Großunternehmen

Wir erklären, dass über das Vermögen unseres Unternehmens kein Insolvenzverfahren oder vergleichbares gesetzliches Verfahren eröffnet oder die Eröffnung beantragt oder dieser Antrag mangels Masse abgelehnt worden ist und das Unternehmen sich auch nicht in Liquidation befindet.

[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend

Wir erklären, dass keiner unserer leitenden Mitarbeiter nachweislich eine schwere Verfehlung begangen hat, die unsere Zuverlässigkeit als Bewerber/Bieter in Frage stellt, insbesondere ist keiner unserer leitenden Mitarbeiter in den letzten 2 Jahren gem. § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 Arbeitnehmerentsendegesetz mit einer Freiheitsstrafe von mehr als 3 Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 € belegt worden.

[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend

Wir erklären, dass wir unseren gesetzlichen Verpflichtungen zur Zahlung der Sozialabgaben und Steuern ordnungsgemäß nachkommen.

[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend

Gemäß § 19 Abs. 4 MiLoG (Gesetz zur Regelung eines allgemeinen Mindestlohns) muss der Auftraggeber für die Bieterin oder den Bieter, die oder der den Zuschlag erhalten soll, vor der Zuschlagserteilung eine Auskunft aus dem Gewerbezentralregister nach § 150a der Gewerbeordnung sowie eine Auskunft beim Wettbewerbsregister anfordern. Wir sind uns dieser gesetzlichen Regelung bewusst und erklären uns im Falle eines beabsichtigten Zuschlags für unser Unternehmen mit der Einholung der benötigten Informationen über unser Unternehmen sowie über die von uns eingesetzten Nachunternehmen durch den Auftraggeber einverstanden.

[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend

dass wir im Falle eines Zuschlags sämtliche datenschutzrechtlichen Vorschriften (insbesondere, aber nicht ausschließlich DSGVO und BDSG) beachten und einhalten werden, die mit der Auftragserfüllung in Verbindung stehen

[ ] zutreffend [ ] nicht zutreffend