Aktenzeichen: 26-1300-IL-I-OeA
Los-Nr.: 1
Wir, die nachstehend aufgeführten Unternehmen, beschließen im Falle der Auftragserteilung eine Arbeitsgemeinschaft zu bilden und erklären[1], dass der bevollmächtigte Vertreter die Mitglieder gegenüber dem Auftraggeber rechtsverbindlich vertritt, zur Entgegennahme der Zahlungen mit befreiender Wirkung berechtigt ist und alle Mitglieder als Gesamtschuldner haften einer Bewerber- / Bietergemeinschaft.
Bevollmächtigter Vertreter der Bewerber- / Bietergemeinschaft
| 1. Mitglied | |
| Umsatzsteuer-ID |
Weitere Mitglieder der Bewerber- / Bietergemeinschaft
| 1. Mitglied | |
| Umsatzsteuer-ID |
| 1. Mitglied | |
| Umsatzsteuer-ID |
| 1. Mitglied | |
| Umsatzsteuer-ID |
Aufteilung der Leistungen auf Mitglieder der Bewerber-/Bietergemeinschaft – siehe nächste Seite.
Aufteilung der Leistungen
Die einzelnen Mitglieder der Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaft werden im Auftragsfall folgende Leistungen erbringen:
| Kurze Beschreibung der Art und des Umfangs der von dem jeweiligen Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaftsmitglied zu erbringenden Leistung | |
| 1. Mitglied | |
| 1. Mitglied | |
| 1. Mitglied | |
| 1. Mitglied |
Einverständniserklärungen und Unterschriften
| Ort, Datum | 1. Mitglied der Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaft Stempel mit Unterschrift und Name in Druckbuchstaben |
| Ort, Datum | 2. Mitglied der Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaft Stempel mit Unterschrift und Name in Druckbuchstaben |
| Ort, Datum | 3. Mitglied der Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaft Stempel mit Unterschrift und Name in Druckbuchstaben |
| Ort, Datum | 4. Mitglied der Bewerber- / Bieter- / Arbeitsgemeinschaft Stempel mit Unterschrift und Name in Druckbuchstaben |
Die Bewerber-/ Bietergemeinschaft hat mit ihrem Teilnahmeantrag bzw. Angebot eine Erklärung aller Mitglieder in Textform abzugeben. Auf Verlangen der Vergabestelle ist eine von allen Mitgliedern unterzeichnete bzw. fortgeschritten oder qualifiziert signierte Erklärung abzugeben.