00 Teilnahmeantrag PSL Neubau Finanzamt Staßfurt beschreibbar_27.03.2026.docx

Projektsteuerungsleistungen für den Neubau Finanzamt Staßfurt

Extrahierter Dokumenttext · Stand: 14.09.2026, 11:42 (Europe/Berlin)

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EUROPAWEITE VERGABE VON

PROJEKTSTEUERUNGSLEISTUNGEN

IM VERHANDLUNGSVERFAHREN

NACH VGV

für den Neubau des Finanzamtes Staßfurt in Sachsen-Anhalt

Teilnahmeantrag

Elektronisch einzureichen bis zum Ablauf der Teilnahmefrist. Bei elektronischer Übermittlung in Textform ist der Bewerber (Firma und Rechtsform) und die handelnde vertretungsberechtigte natürliche Person, die die Erklärung abgibt, zu benennen. Der elektronische Teilnahmeantrag ist mit den Anlagen bis zum Ende der Teilnahmefrist über die Vergabeplattform der Vergabestelle zu übermitteln.

Bezüglich der Speicherung der übermittelten Daten wird auf die Information nach EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), Stand 07/2018,

die über die Vergabeplattform abrufbar ist,

wird hingewiesen.Formblatt 1

Teilnahmeformulare

__________________________________________________________________________

Formblatt 1

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Ich/wir bewerbe(n) mich/uns mit diesem Teilnahmeantrag einschließlich Anlagen

[ ] als Einzelbewerber

[ ] als Mitglied einer Bewerbergemeinschaft

[Zutreffendes bitte ankreuzen]

um die Teilnahme am Vergabeverfahren „Neubau Finanzamt Staßfurt“.

Einzelbewerber
Name des Unternehmensf
AnschriftStraße:
PLZ, Ort:
AnsprechpartnerName, Vorname
Durchwahl:
Fax:
E-Mail:
Gesellschaftsform (GbR, GmbH, AG, o.ä.)
Haupteigentümer (Muttergesellschaft, Gesellschafter)

Der Teilnahmeantrag wird eingereicht von

(Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Im Falle einer Bewerbergemeinschaft:

Teilnehmer der Bewerbergemeinschaft

Mitglied der Bewerbergemeinschaft 1
Name des Unternehmens
AnschriftStraße:
PLZ, Ort:
AnsprechpartnerName, Vorname
Durchwahl:
Fax:
E-Mail:
Gesellschaftsform (GbR, GmbH, AG, o.ä.)
Haupteigentümer (Muttergesellschaft, Gesellschafter)

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Im Falle einer Bewerbergemeinschaft:

Teilnehmer der Bewerbergemeinschaft

Mitglied der Bewerbergemeinschaft 2
Name des Unternehmens
AnschriftStraße:
PLZ, Ort:
AnsprechpartnerName, Vorname
Durchwahl:
Fax:
E-Mail:
Gesellschaftsform (GbR, GmbH, AG, o.ä.)
Haupteigentümer (Muttergesellschaft, Gesellschafter)

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Im Falle einer Bewerbergemeinschaft:

Teilnehmer der Bewerbergemeinschaft

Mitglied der Bewerbergemeinschaft 3[1]
Name des Unternehmens
AnschriftStraße:
PLZ, Ort:
AnsprechpartnerName, Vorname
Durchwahl:
Fax:
E-Mail:
Gesellschaftsform (GbR, GmbH, AG, o.ä.)
Haupteigentümer (Muttergesellschaft, Gesellschafter)

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Angaben zur Aufgabenteilung innerhalb der Bewerbergemeinschaft

Aus den Ausführungen muss sich mindestens ergeben, welches Mitglied den Projektleiter, den stellvertretenden Projektleiter und/oder – soweit vorgesehen – die jeweiligen Teilprojektleiter stellt und welche Leistungsbereiche diese Personen verantworten sollen.

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Bevollmächtigter Vertreter der Bewerbergemeinschaft:

[bitte Namen / Firma des bevollmächtigten Vertreters eintragen]

Der bevollmächtigte Bewerber vertritt die Mitglieder der Bewerbergemeinschaft und ggf. bei Aufforderung zur Angebotsabgabe auch die Mitglieder der Bietergemeinschaft gegenüber der Vergabestelle während der Durchführung des Vergabeverfahrens. Im Auftragsfall werden wir eine Arbeitsgemeinschaft bilden, deren Mitglieder dem Auftraggeber gesamtschuldnerisch haften.

Unterschriften

Für das Unternehmen Nr. 1

Ort, Datum (Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Für das Unternehmen Nr. 2

Ort, Datum (Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Für das Unternehmen Nr. 3

Ort, Datum (Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Hinweis:

Die entsprechenden Vollmachten sind als Anlage 1 den Bewerbungsunterlagen beizulegen, wenn die Einreichung durch Person(en) erfolgt, deren Vertretungsberechtigung sich nur aus einer entsprechenden Vollmacht ergibt. Die Abgabe der Erklärung erfolgt hier nur elektronisch per Textform über die Vergabeplattform. Auf Verlangen des Auftraggebers ist eine von allen Mitgliedern unterzeichnete bzw. fortgeschritten oder qualifiziert signierte Erklärung nachzureichen.

Formblatt 1

Teilnahmeformulare

Ich/wir beabsichtige/n,

[ ] sämtliche vertragsgegenständlichen Leistungen selbst zu erbringen.

[ ] die unten aufgeführten verantwortlichen Nachunternehmer einzubinden.

[Hinweis: Bitte ankreuzen]

Verzeichnis der verantwortlichen Nachunternehmer

Name / AnschriftVorgesehene Tätigkeit

Wenn die Eignung nachfolgend im Teilnahmeantrag auf einen verantwortlichen Nachunternehmers gestützt wird, ist durch eine entsprechende Verpflichtungserklärung (Formblatt 3, Muster 11) des Nachunternehmers nachzuweisen, dass dieser dem Bewerber bzw. der Bewerbergemeinschaft im Fall der Auftragserteilung auch tatsächlich zur Verfügung steht.

Nachunternehmer, die den Projektleiter, stellvertretenden Projektleiter oder Teilprojektleiter stellen sollen, sind immer als verantwortliche Nachunternehmer anzugeben und eine entsprechende Verpflichtungserklärung vorzulegen. Formblatt 2

Teilnahmeformulare

Formblatt 2

(Eignungsnachweise)

Formblatt 2

Teilnahmeformulare

Eignungsnachweise

Bewerber:      _________________________________________________________________

(Name)

Bzw.: Mitglied der Bewerbergemeinschaft:

     ___________________________________

(Name)

Bzw.: Verantwortlicher Nachunternehmer:

     ______________________________________

(Name)

Bitte beachten Sie folgenden Hinweis:

Im Falle einer Bewerbung als Bewerbergemeinschaft sowie beim Einsatz von verantwortlichen Nachunternehmern ist dieses Formblatt 2 zu kopieren und von jedem Mitglied der Bewerbergemeinschaft und/oder den verantwortlichen Nachunternehmern gesondert auszufüllen, soweit nichts anderes vermerkt ist (z.B. in der Auftragsbekanntmachung und/oder im Verfahrensbrief).

Formblatt 2.1

Teilnahmeformulare

Eigenerklärungen zum Nichtvorliegen von Ausschlussgründen

1. Eigenerklärung zu § 123 GWB

Ich erkläre/Wir erklären, dass keine Person, deren Verhalten dem Unternehmen zuzurechnen ist, rechtskräftig verurteilt oder gegen das Unternehmen eine Geldbuße nach § 30 des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten rechtskräftig festgesetzt worden ist wegen einer Straftat nach:

  1. § 129 des Strafgesetzbuches (Bildung krimineller Vereinigungen), § 129a des Strafgesetzbuches (Bildung terroristischer Vereinigungen) oder § 129b des Strafgesetzbuches (krimineller und terroristischer Vereinigungen im Ausland),

  2. § 89c des Strafgesetzbuchs (Terrorismusfinanzierung) oder wegen der Teilnahme an einer solchen Tat oder wegen der Bereitstellung oder Sammlung finanzieller Mittel in Kenntnis dessen, dass diese finanziellen Mittel ganz oder teilweise dazu verwendet werden oder verwendet werden sollen, eine Tat nach § 89a Abs. 2 Nr. 2 des Strafgesetzbuchs zu begehen,

  3. § 261 des Strafgesetzbuches (Geldwäsche; Verschleierung unrechtmäßiger erlangter Vermögenswerte),

  4. § 263 des Strafgesetzbuches (Betrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,

  5. § 264 des Strafgesetzbuches (Subventionsbetrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden,

  6. § 299 des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung im geschäftlichen Verkehr),

  7. § 108e des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung von Mandatsträgern),

  8. den §§ 333 und 334 des Strafgesetzbuchs (Vorteilsgewährung und Bestechung), jeweils auch in Verbindung mit § 335a des Strafgesetzbuchs (ausländische und internationale Bedienstete),

  9. Artikel 2 § 2 des Gesetzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung (Bestechung ausländischer Abgeordneter im Zusammenhang mit internationalem Geschäftsverkehr) oder

  10. den §§ 232,232a Abs. 1 bis 5, 232b bis § 233a des Strafgesetzbuchs (Menschenhandel, Zwangsprostitution, Zwangsarbeit, Ausbeutung der Arbeitskraft, Ausbeutung unter Ausnutzung einer Freiheitsberaubung).

Einer Verurteilung oder der Festsetzung einer Geldbuße im Sinne der o.g. Bestimmungen stehen eine Verurteilung oder die Festsetzung einer Geldbuße nach den vergleichbaren Vorschriften anderer Staaten gleich.

Das Verhalten einer rechtskräftig verurteilten Person ist einem Unternehmen zuzurechnen, wenn diese Person als für die Leitung des Unternehmens Verantwortlicher gehandelt hat; dazu gehört auch die Überwachung der Geschäftsführung oder die sonstige Ausübung von Kontrollbefugnissen in leitender Stellung.

Ich erkläre/Wir erklären ferner, dass ich/wir meinen/unseren Verpflichtungen zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie Beiträgen zur gesetzlichen Sozialversicherung nachgekommen bin/sind.

Ich verpflichte mich/wir verpflichten uns, die Auftraggeberin unverzüglich schriftlich darüber zu informieren, falls sich die in der Eigenerklärung genannten Umstände nach Abgabe eines Angebotes ändern sollten.

Ich verpflichte mich/Wir verpflichten uns, Nachunternehmer nur unter der Voraussetzung zu beauftragen, dass der jeweilige Nachunternehmer eine gleichlautende Erklärung abgibt.

Wenn die o. g. Eigenerklärungen nicht uneingeschränkt vorgelegt werden können, ist der Grund hierfür im Einzelnen in Form einer vom Bieter eigenständig zu erstellenden Eigenerklärung näher darzulegen. Es erfolgt in diesem Fall kein Ausschluss von der Teilnahme am Verfahren, wenn eine ausreichende Selbstreinigung im Sinne des § 125 GWB nachgewiesen wird oder der zulässige Zeitraum für Ausschlüsse nach § 126 Satz 1 Nr. 1 GWB abgelaufen ist.

2. Eigenerklärung zu § 124 GWB

Ich/Wir erkläre/erklären, dass

  1. ich/wir bei der Ausführung nicht gegen geltende umwelt-, sozial- oder arbeitsrechtliche Verpflichtungen verstoßen habe/haben,

  2. ich/wir zahlungsfähig bin/sind, über das Vermögen meines/unseres Unternehmens kein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares Verfahren beantragt oder eröffnet worden ist, weder die Eröffnung eines solchen Verfahrens mangels Masse abgelehnt worden ist, noch ich/wir uns im Verfahren der Liquidation befinde/befinden oder die Tätigkeit eingestellt habe/haben,

  3. ich/wir oder eine entsprechend § 123 Abs. 3 GWB für mein/unser Unternehmen verantwortliche Person im Rahmen der beruflichen Tätigkeit keine schweren Verfehlungen begangen habe/haben/hat, durch die die Integrität meines/unseres Unternehmens infrage gestellt wird,

  4. ich/wir keine Vereinbarung mit anderen Unternehmen getroffen oder Verhaltensweisen aufeinander abgestimmt habe/haben, die eine Verhinderung, Einschränkung oder Verfälschung des Wettbewerbs bezwecken oder bewirken,

  5. ein Interessenkonflikt bei der Durchführung des Vergabeverfahrens, der die Unparteilichkeit und Unabhängigkeit einer für den öffentlichen Auftraggeber tätigen Person bei der Durchführung des Vergabeverfahrens beeinträchtigen könnte und der durch andere, weniger einschneidende Maßnahmen nicht wirksam beseitig werden kann, nicht besteht,

  6. keine Wettbewerbsverzerrung daraus resultiert, dass mein/unser Unternehmen bereits in die Vorbereitung des Vergabeverfahrens einbezogen war, und diese Wettbewerbsverzerrung nicht durch andere, weniger einschneidende Maßnahmen beseitigt werden kann,

  7. ich/wir keine wesentliche Anforderung bei der Ausführung eines früheren öffentlichen Auftrags oder Konzessionsvertrags erheblich oder fortlaufend mangelhaft erfüllt habe/haben und dies zu einer vorzeitigen Beendigung, zu Schadensersatz oder zu einer vergleichbaren Rechtsfolge geführt hat,

  8. ich/wir in Bezug auf Ausschlussgründe oder Eignungskriterien keine schwerwiegende Täuschung begangen oder Auskünfte zurückgehalten habe/haben oder nicht in der Lage bin/sind, die erforderlichen Nachweise zu übermitteln,

  9. ich/wir nicht

a. versucht habe/haben, die Entscheidung des öffentlichen Auftragsgebers in unzulässiger Weise zu beeinflussen,

b. versucht habe/haben, vertrauliche Informationen zu erhalten, durch die ich/wir unzulässige Vorteile beim Vergabeverfahren erlangen könnte/könnten oder

c. fahrlässig oder vorsätzlich irreführenden Informationen übermittelt habe/haben, die die Vergabeentscheidung des öffentlichen Auftraggebers erheblich beeinflussen könnten oder versucht habe/haben, solche Informationen zu übermitteln.

Ich verpflichte mich/Wir verpflichten uns, die Auftraggeberin unverzüglich schriftlich darüber zu informieren, falls sich die in der Eigenerklärung genannten Umstände nach Abgabe eines Angebotes ändern sollten.

Ich verpflichte mich/Wir verpflichten uns, Nachunternehmer nur unter der Voraussetzung zu beauftragen, dass der jeweilige Nachunternehmer eine gleichlautende Erklärung abgibt.

Wenn die o. g. Eigenerklärungen nicht uneingeschränkt vorgelegt werden können, ist der Grund hierfür im Einzelnen in Form einer vom Bieter eigenständig zu erstellenden Eigenerklärung näher darzulegen. Es erfolgt in diesem Fall kein Ausschluss von der Teilnahme am Verfahren, wenn eine ausreichende Selbstreinigung im Sinne des § 125 GWB nachgewiesen wird oder der zulässige Zeitraum für Ausschlüsse nach § 126 Satz 1 Nr. 2 GWB abgelaufen ist. Bei Vorliegen von Ausschlussgründen wird über einen Ausschluss nach pflichtgemäßem Ermessen entschieden.

Die Voraussetzungen für einen Ausschluss nach § 21 des Arbeitnehmer-Entsendegesetzes, § 98c des Aufenthaltsgesetzes, § 19 des Mindestlohngesetzes, § 21 des Schwarzarbeitsbekämpfungsgesetzes und § 22 des Lieferkettensorgfaltspflichtengesetzes vom 16. Juli 2021 (BGBl. I S. 2959) liegen nicht vor.

Ort, DatumVorname, Name der natürlichen Person/en (Textform)

Formblatt 2.2

Teilnahmeformulare

Handelsregisterauszug

1. Aktueller Auszug (nicht älter als 6 Monate) aus dem Handelsregister bei Kapitalgesellschaften.

  1. Von Bewerbern außerhalb Deutschlands: Auszug aus einem mit dem Handelsregister vergleichbaren Register meines/unseres Herkunftslandes.

  2. Ich bin/Wir sind aus folgendem Grund nicht zur Eintragung ins Handelsregister verpflichtet:

(Zur Bestätigung werden auf Verlangen folgende Unterlagen vorgelegt: Gewerbeanmeldung, Eintragung in Berufsregister/Handwerksrolle/Industrie- und Handelskammer)

Ziffer III.1.1) EU-Vergabebekanntmachung

Bitte als Anlagenkonvolut 2 beifügen.

Formblatt 2.3

Teilnahmeformulare

Eigenerklärung zur Einhaltung restriktiver Maßnahmen angesichts der Handlungen Russlands, die die Lage in der Ukraine destabilisieren

Die nachfolgende Erklärung gebe/n ich/wir verbindlich ab (ggf. zugleich in Vertretung für die lt. Teilnahmeantrag / Angebot Vertretenen auch für diese):

  1. Ich gehöre / Wir gehören nicht zu den in Artikel 5 k) Absatz 1 der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der Fassung des Art. 1 Ziff. 23 der Verordnung (EU) 2022/576 des Rates vom 8. April 2022 über restriktive Maßnahmen angesichts der Handlungen Russlands, die die Lage in der Ukraine destabilisieren, genannten Personen oder Unternehmen, die einen Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift aufweisen,

a) durch die russische Staatsangehörigkeit des Bewerbers/Bieters oder die Niederlassung des Bewerbers/Bieters in Russland,

b) durch die Beteiligung einer natürlichen Person oder eines Unternehmens, auf die eines der Kriterien nach Buchstabe a zutrifft, am Bewerber/Bieter über das Halten von Anteilen im Umfang von mehr als 50%,

c) durch das Handeln der Bewerber/Bieter im Namen oder auf Anweisung von Personen oder Unternehmen, auf die die Kriterien der Buchstaben a und/oder b zutrifft.

  1. Die am Auftrag als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen, auf die mehr als 10 % des Auftragswerts entfällt, gehören ebenfalls nicht zu dem in der Vorschrift genannten Personenkreis mit einem Bezug zu Russland im Sinne der Vorschrift.

  2. Es wird bestätigt und sichergestellt, dass auch während der Vertragslaufzeit keine als Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Zusammenhang mit der Erbringung des Eignungsnachweises in Anspruch genommen werden, beteiligten Unternehmen eingesetzt werden, auf die mehr als 10 % des Auftragswerts entfällt.

Ort, Datum (Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Formblatt 2.4

Teilnahmeformulare

Angaben zu etwaigen rechtlichen und/oder wirtschaftlichen Abhängigkeiten von anderen Unternehmen (wirtschaftlich Berechtigte im Sinne des GWG).

Wirtschaftlich Berechtigte sind alle natürlichen Personen, die unmittelbar oder mittelbar (bei einer mehrstufigen Beteiligungsstruktur) mehr als 25 % der Kapital- oder Stimmanteile innehaben oder auf vergleichbare Weise Kontrolle ausüben (§ 3 Abs. 2 GwG)

Ggf. aussagekräftiges Organigramm mit allen verbundenen Unternehmen i.S.d. § 15 AktG sowie Darstellung der wirtschaftlich Berechtigten i.S.d. § 3 GWG bitte als Anlage 3 beifügen

Ziffer III.1.1) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.5

Teilnahmeformulare

Nachweis/Erklärung der/über Versicherung (Mindestanforderung) – nicht älter als 12 Monate

Berufshaftpflichtversicherung mit Mindestdeckungssummen pro Schadensfall für Personenschäden in Höhe von 3 000 000 EUR und für sonstige Schäden (Sach- und Vermögensschäden) in Höhe von 5 000 000 EUR bei einem, in einem Mitgliedsstaat der EU oder eines Vertragsstaates des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum zugelassenen Versicherungsunternehmen. Die vorgenannten Deckungssummen müssen insgesamt jeweils mindestens zweifach zur Verfügung stehen. Die Versicherung muss über die hiesige Vertragslaufzeit uneingeschränkt erhalten bleiben.

Der Bewerber erklärt, dass

[ ] er eine Versicherung gem. obenstehenden Ausführungen unterhält (bitte Nachweis beifügen)

oder

[ ] im Auftragsfall eine Versicherung gem. obenstehenden Ausführungen abgeschlossen wird (bitte Nachweis vom Versicherer beifügen, dass eine entsprechende Versicherung abgeschlossen werden kann)

Bei einer Bewerbergemeinschaft muss diese Erklärung für jedes Mitglied der Bewerbergemeinschaft vorgelegt werden. Bei Nachunternehmern ist diese Erklärung nicht erforderlich.

Ort, Datum (Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

Ziffer III.1.2) und III.2.2) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.6

Teilnahmeformulare

Gesamtumsatz in den folgenden Geschäftsjahren:

Umsatz in EUR netto/Geschäftsjahr202220232024
1. Gesamtumsatz
2. Davon erwirtschafteter Umsatz mit Projektsteuerungsleistungen

Der Auftraggeber stellt folgende Mindestanforderung an den Umsatz des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft:

Mindestumsatz pro Jahr in Höhe von EUR 200.000,00 netto für Projektsteuerungsleistungen, in den Geschäftsjahren 2022-2024.

Ziffer III.1.2) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.8

Teilnahmeformulare

Angabe über die Zahl der in den letzten 3 Jahren (2022, 2023 und 2024) jahresdurchschnittlich beschäftigen Arbeitskräfte

Mitarbeiterzahlen des Bewerbers bzw. der Bewerbergemeinschaft

Mitarbeiter/Geschäftsjahr202220232024
Insgesamt
Führungskräfte
Festangestellte Hochschulabsolventen
Sonstige Beschäftigte (Hilfskräfte), die vergleichbare Leistungen erbracht haben (Projektsteuerungsleistungen)

Der Auftraggeber stellt folgende Mindestanforderung an die Beschäftigtenanzahl des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft:

In den letzten drei Jahren (2022, 2023, 2024) muss der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft mindestens 10 festangestellte, vollzeitäquivalente Hochschulabsolventen in jedem Jahr beschäftigt haben.

Ziffer III.1.3) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.9

Teilnahmeformulare

Darstellung der Projektabwicklung/Projektorganisation (informatorisch):

Dazu ist das für die Leistungserbringung vorgesehene Kernteam (Projektleiter, stellvertretender

Projektleiter und maßgebende Mitarbeiter) für jeden Leistungsbereich namentlich zu benennen (Projektorganigramm) und deren Befähigung und Berufsbildung unter Nennung des höchsten erreichten Berufsabschlusses und der Anzahl der Berufsjahre sowie Beifügung von fachlichem Lebenslauf und Zeugnissen (als Anlagenkonvolut 4) zu erläutern.

Dieses Formblatt ist nur 1x übergreifend für das Kernteam einzureichen und nicht von jedem Unternehmen einzeln auszufüllen.

Ziffer III.1.3) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.10

Teilnahmeformulare

Eigenerklärung zur Tariftreue, Mindeststundenentgelt und Entgeltgleichheit nach TVergG LSA

Bitte fügen Sie die den Vergabeunterlagen beigefügten Eigenerklärungen nach TVergG LSA (§ 11 Abs. 1, 3 und 5 sowie § 14 Abs. 2 und 4) Ihrem Teilnahmeantrag als Anlagenkonvolut 5 bei.

Formblatt 2.11

Teilnahmeformulare

Angaben zur vorhabenbezogenen Umsetzung der örtlichen Präsenz und Erreichbarkeit (bitte ausfüllen):

Während der Planungsphase sind wir auf Anforderung des Bauherrn innerhalb von

      Stunden

vor Ort.

Während der Bauausführung sind wir auf Anforderung des Bauherrn innerhalb von

      Stunden

vor Ort.

Auf Rückfragen reagieren wir mit einer Reaktionszeit von

Dieses Formblatt ist nur 1x durch den Bewerber bzw. die Bewerbergemeinschaft einzureichen und nicht von jedem Unternehmen einzeln auszufüllen.

Ziffer III.1.3) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 2.12

Teilnahmeformulare

Angabe und Beschreibung von Referenzen über vergleichbare Leistungen in den ausgeschriebenen Leistungsbildern aus den letzten 10 Jahren (zwischen dem 01.01.2016 und dem Schlusstermin zur Abgabe der Teilnahmeanträge). Dabei müssen die erbrachten Leistungsphasen innerhalb des vorbeschriebenen Zeitraums liegen. Die Referenzen haben im Wesentlichen folgenden Angaben zu beinhalten:

  • der Rechnungswert,
  • der Leistungsumfang,
  • die Leistungszeit,
  • die Nutzungsart,
  • die Namen der wesentlichen zu koordinierenden Beteiligten (Totalübernehmer, Totalunternehmer, Objektplaner, Fachplaner, Generalunternehmer, etc.),
  • die Investitionskosten,
  • die Soll/lst-Termine,
  • der Auftraggeber, samt eines Ansprechpartners beim Auftraggeber mit Telefonnummer

Das jeweilige Referenzprojekt ist auf max. 3 DIN A4 Seiten darzustellen. Weitere anzugebende und zu beachtende Einzelheiten zu den jeweils geforderten Referenzen können sich aus den nachfolgenden Darstellungen, der Bekanntmachung (s. dort insb. Ziff. III.1.3) sowie den diesem Teilnahmeantrag beigefügten Mustern (s.u. in Formblatt 3) ergeben.

Folgende Referenzen sollen Bewerber/Bewerbergemeinschaften (mindestens) einreichen:

  1. Referenzen Projektsteuerungsleistung

Mindestens zwei (2) Referenzen für die Erbringung von vergleichbaren Projektsteuerungsleistungen über die Projektstufen 2 bis 4 nach AHO Nr. 9 für ein Verwaltungsgebäude mit Gesamtinvestitionskosten > 20.000.000 EUR brutto.

Mindestanforderung:

Die Referenzen (2) müssen mindestens folgende Anforderungen erfüllen, damit sie vom Auftraggeber als vergleichbar qualifiziert werden (Mindestanforderung):

  • Leistungsumfang: Die Referenzen müssen die vollständige Erbringung der Projektstufen 2 bis 4 nach AHO Nr. 9 für ein Verwaltungsgebäude erkennen lassen
  • Auftragsvolumen/Gesamtinvestitionskosten: > EUR 20.000.000,00 brutto
  • Leistungszeit: Zwischen dem 01.01.2016 und dem Schlusstermin zur Abgabe der Teilnahmeanträge. Dabei müssen die erbrachten Leistungsphasen innerhalb des vorbeschriebenen Zeitraums liegen.
  1. Referenzen Nachhaltigkeit

Mindestens zwei (2) Referenzen für die Erbringung von vergleichbaren Projektsteuerungsleistungen über die Projektstufen 2 bis 4 nach AHO Nr. 9 für ein Gebäude mit einem Nachhaltigkeitszertifikat (BNB, DGNB, oder vergleichbar) mit Gesamtinvestitionskosten > 20.000.000 EUR brutto.

Mindestanforderung:

Die Referenzen (2) müssen mindestens folgende Anforderungen erfüllen, damit sie vom Auftraggeber als vergleichbar qualifiziert werden (Mindestanforderung):

  • Leistungsumfang: Die Referenzen müssen die vollständige Erbringung der Projektstufen 2 bis 4 nach AHO Nr. 9 für ein Gebäude mit einem Nachhaltigkeitszertifikat (BNB, DGNB, oder vergleichbar) erkennen lassen
  • Auftragsvolumen/Gesamtinvestitionskosten: > EUR 20.000.000,00 brutto
  • Leistungszeit: Zwischen dem 01.01.2016 und dem Schlusstermin zur Abgabe der Teilnahmeanträge. Dabei müssen die erbrachten Leistungsphasen innerhalb des vorbeschriebenen Zeitraums liegen.

Erfüllt eine Referenz eines Bewerbers mehrere der vorgenannten Anforderungen, ist eine Mehrfachnennung dieser Referenz möglich.

Es wird empfohlen, die Muster in Formblatt 3 zu verwenden. Die Muster sind entsprechend der Anzahl der Referenzen zu vervielfältigen und als Anlagen 6a, 6b, 6c, etc. beizufügen.

Die vorzulegenden Referenzen müssen erkennen lassen, dass das Unternehmen für die Erbringung der vorliegend zu vergebenden Leistungen geeignet ist. Reicht ein Bewerber/eine Bewerbergemeinschaft keine den vorstehenden Mindestanforderungen entsprechende(n) Referenz(en) ein, wird der Bewerber/die Bewerbergemeinschaft vom weiteren Vergabeverfahren ausgeschlossen.

Ziffer III.1.3) der EU-Vergabebekanntmachung

Formblatt 3

Teilnahmeformulare

Formblatt 3

(Muster)

Muster 1

ProjektsteuerungsleistungenReferenznachweis Nr.:
a) Bezeichnung des Projekts b) Leistungsumfang c) Rechnungswert/Honorar d) Leistungszeita) b)       Stufen AHO c)       in EUR (brutto) d)Auftraggeber: [ ] öffentlich im Sinne der §§ 99 ff. GWB [ ] öffentlich, weil Referenzprojekt zu mehr als 50 % gefördert (§ 99 Nr. 4 GWB) [ ] privatAnsprechpartner: Name: Telefon: E-Mail:Bemerkungen zu diesem Referenzobjekt:
Auftraggeber:
Beauftragung: [ ] als ARGE / [ ] als Einzelauftrag [ ] als / mit Nachunternehmer
g) Kurzbeschreibung des Projekts:       [bitte angeben] Nutzungsart: [ ] Verwaltungsgebäude [ ] Sonstiges:       [bitte angeben] Einsatz von BIM: [ ] ja: [ ] nein Anwendungsfälle: [ ] 000 Grundsätzliches Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 010 Planungsvarianten Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 030 Koordination der Fachgewerke Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 050 Ableitung von Planungsunterlagen und Listen Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 070 Mengen- und Kostenermittlung Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 100 Mängel- und Abnahmemanagement Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor [ ] 110 Projekt- und Bauwerksdokumentation (As-built) Rolle bei der Bearbeitung: [ ] BIM-Projektsteuerung [ ] BIM-Management [ ] BIM-Gesamtkoordination [ ] BIM-Fachkoordination [ ] BIM-Autor Zu koordinierende wesentliche Gewerke: [ ] Architektur [ ] HLS [ ] ELT [ ] GA [ ] Tragwerk [ ] Ingenieurbauwerke und Außenanlage [ ] Brandschutz [ ] Sonstige:       [bitte angeben] Namen der wesentlich zu koordinierenden Beteiligten:       [bitte namentlich angeben]
Investitionskosten in € (brutto) Projekttermine (Genauigkeit mind. in Tsd. €) (MM/JJ) SOLL IST SOLL IST Start Ende Start Ende h) Kostenberechnung j) Leistungsstufe 1 AHO i) Kostenfeststellung k) Leistungsstufe 2 AHO l) Leistungsstufe 3 AHO m) Leistungsstufe 4 AHO
(Anmerkungen / Erläuterungen zu Kosten und Terminen sind im Feld „Bemerkung“ zum Referenzobjekt“ möglich. Soweit vorhanden: Bitte Bestätigung zu Beauftragungsumfang, Investitionskosten und Projektterminen beifügen. Projektbeschreibung in Wort und Bild (je Projekt max. 3 DIN A4 Seiten) in Form von Text, Fotos oder Skizzen können beigefügt werden.

Muster 2

NachhaltigkeitReferenznachweis Nr.:
a) Bezeichnung des Projekts b) Leistungsumfang c) Rechnungswert/Honorar d) Leistungszeita) b)       Stufen AHO c)       in EUR (brutto) d)Auftraggeber: [ ] öffentlich im Sinne der §§ 99 ff. GWB [ ] öffentlich, weil Referenzprojekt zu mehr als 50 % gefördert (§ 99 Nr. 4 GWB) [ ] privatAnsprechpartner: Name: Telefon: E-Mail:Bemerkungen zu diesem Referenzobjekt:
Auftraggeber:
Beauftragung: [ ] als ARGE / [ ] als Einzelauftrag [ ] als / mit Nachunternehmer
g) Kurzbeschreibung des Projekts       [bitte angeben] Nutzungsart: [ ] Verwaltungsgebäude [ ] Sonstiges: Zu koordinierende wesentliche Gewerke: [ ] Architektur [ ] HLS [ ] ELT [ ] GA [ ] Tragwerk [ ] Ingenieurbauwerke und Außenanlage [ ] Brandschutz [ ] Sonstige:       [bitte angeben] Namen der wesentlich zu koordinierenden Beteiligten:       [bitte namentlich angeben] Nachhaltigkeitszertifikat: [ ] BNB [ ] DGNB [ ] Sonstiges:       [bitte angeben] Zielerreichungsgrad des Zertifikats:       [bitte angeben]
Investitionskosten in € (brutto) Projekttermine (Genauigkeit mind. in Tsd. €) (MM/JJ) SOLL IST SOLL IST Start Ende Start Ende h) Kostenberechnung j) Leistungsstufe 1 AHO i) Kostenfeststellung k) Leistungsstufe 2 AHO l) Leistungsstufe 3 AHO m) Leistungsstufe 4 AHO

Muster 3

Verpflichtungserklärung

Ich/Wir, die

(Name und Adresse des sich verpflichtenden Unternehmens)

verpflichte(n) mich/uns, für den Fall der Zuschlagserteilung in dem Vergabeverfahren

„Projektsteuerungsleistungen für den Neubau des Finanzamtes Staßfurt“

an den Bewerber

(Bitte Name und Adresse des Bewerbers/der Bewerbergemeinschaft eintragen!)

mit Wirkung auch gegenüber der IPS Immobilien- und Projektmanagementgesellschaft Sachsen-Anhalt mbH dem Bewerber mit den Fähigkeiten, Mitteln (insbesondere dem bei mir/uns beschäftigten Personal) und Kapazitäten meines/unseres Unternehmens zur Verfügung zu stehen.

(Ort, Datum, Vorname, Name der natürlichen Person: Textform)

  1. Bei mehr als drei Mitgliedern bitte Seite kopieren und mit entsprechendem Verweise als Anlage beifügen.
Alle Unterlagen dieser Ausschreibung