Anlage B 3
Vordruck –
Unteraufträge, Eignungsleihe und
Verpflichtungserklärung
Verpflichtungserklärung für Nachunternehmer
Erklärung Unteraufträge/Eignungsleihe
Bewerber/Bieter Vergabe-Nr.
Vergabeverfahren
☐Ich/wir beabsichtige(n) Teile des Auftrags an Unterauftragnehmer (§ 26 UVgO/§ 36 VgV) zu vergeben:
Unterauftragnehmer Angabe der übernommenen Auftragsteile/des Leistungsbereiches (Firmenname, Sitz)
(bitte ggf. weitere Zeilen einfügen)
☐Ich/Wir beabsichtige(n) zum Nachweis meiner/unserer Eignung im Hinblick auf die wirtschaftliche und finanzielle bzw. technische und berufliche Leistungsfähigkeit1 die Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch zu nehmen.
Unternehmen Angabe der vom Unternehmen erfüllten Eignungsanforderungen (Firmenname, Sitz)
(bitte ggf. weitere Zeilen einfügen)
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Verpflichtungserklärung für Nachunternehmer
Eine entsprechend unterschriebene Verpflichtungserklärung (siehe unten) des/der Unternehmen(s) ist dieser Erklärung beigefügt.
Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns, die Eigenerklärung „Ausschlussgründe“ (Anlage B 4) von jedem Unterauftragnehmer bzw. Eignungsleiher zu fordern und spätestens vor Vertragsschluss unterschrieben vorzulegen.
(Ort, Datum, Firma in Druckbuchstaben, Unterschrift)
Mit der elektronischen Abgabe der obigen Erklärung über den Vergabemarktplatz NRW gilt diese als unterschrieben.
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Verpflichtungserklärung für Nachunternehmer
Bewerber/Bieter Vergabe-Nr.
Vergabeverfahren
Name, gesetzlicher Vertreter, Kontaktdaten des sich verpflichtenden Unternehmens
Verpflichtungserklärung Unterauftragnehmer/Eignungsleiher
☐ Verpflichtungserklärung Unterauftragnehmer
Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o. g. Bewerber/Bieter, die in der “Erklärung über Unteraufträge” genannten Auftragsteile zu erbringen.
☐ Verpflichtungserklärung bei Eignungsleihe
Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o. g. Bewerber/Bieter diesem mit den erforderlichen Kapazitäten meines/unseres Unternehmens für die in der “Erklärung über die Eignungsleihe” genannten Eignungsanforderungen zur Verfügung zu stehen. Die diesbezüglichen Nachweise sowie die Eigenerklärung, dass keine Ausschlussgründe nach §§ 123, 124 GWB vorliegen (Anlage B 4) sind dieser Erklärung beigefügt.
☐Der Bewerber bzw. Bieter nimmt zum Nachweis seiner Eignung die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit meines/unseres Unternehmens in Anspruch. Ich/Wir verpflichte(n) mich/uns gegenüber dem Auftraggeber, im Falle der Auftragsvergabe an den o. g. Bewerber/Bieter mit diesem gemeinsam für die Auftragsausführung zu haften.
(Ort, Datum, Firma, Unterschrift)
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