Eigenerklärung zur Eignung OP_TP.xlsx

Planungsleistungen für Kabeltiefbau am Koppenplatz

Extrahierter Dokumenttext · Stand: 15.09.2026, 08:23 (Europe/Berlin)

Herkunft: vergabekooperation.berlin

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Eignungskriterien

Unnamed: 0Unnamed: 1Eignungskriterien Objekt: GW101 Koppenplatz - Kabeltiefbau Leistung: Ingenieurbauwerke LPH 2-6                 Vergabenummer: INF1-0405-2026Unnamed: 3Unnamed: 4Unnamed: 5
a)Der Eignungsnachweis besteht aus diesem Dokument und ggf. weiteren Unterlagen. Im Falle von Bewerbergemeinschaft zusätzlich auszufüllen: - Bewerber- Bietergemeinschafterklärung Bei Inanspruchnahme Kapazitäten anderer Unternehmen (Unteraufträge / Eignungsleihe) zusätzlich aus: - Verpflichtungserklärung-Eignungsleihe Alle Unterlagen sind als Anlage(n) in Textform gemeinsam mit diesem Dokument auf die Vergabeplattform (www.vergabekooperation.berlin.de) hochzuladen und werden Bestandteil des Angebots.
b)Alternativ zum Ausfüllen der Teile II bis III dieses Dokumentes ist die Abgabe einer entsprechend ausgefüllten Einheitlichen Europäischen Eigenerklärung (EEE) zulässig. Die EEE kann nur die Angaben in den Teilen II bis III dieses Dokumentes ersetzen und ist als Anlage auf die Vergabeplattform (www.vergabekooperation.berlin.de) hochzuladen. Dieses Dokument ist in allen übrigen Teilen auszufüllen und zusammen mit der ausgefüllten EEE und den geforderten Unterlagen auf die Vergabeplattform (www.vergabekooperation.berlin.de) hochzuladen; die zur EEE gehörenden Unterlagen sind entweder ebenfalls als Anlage hochzuladen oder elektronisch abrufbar unter einer anzugebenden Web-Adresse (URL) zur Verfügung zu stellen.
c)Ein Unternehmen, das in eigenem Namen an einem Vergabeverfahren teilnimmt und nicht die Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch nimmt, um die Eignungskriterien zu erfüllen, muss dieses Dokument mit ggf. weiteren geforderten Anlagen zum Angebot auf die Vergabeplattform (www.vergabekooperation.berlin.de) hochladen. Ein Unternehmen, das in eigenem Namen an einem Vergabeverfahren teilnimmt, aber die Kapazitäten eines oder mehrerer anderer Unternehmen in Anspruch nimmt, muss dieses Dokument (Eigenerklärung zur Eignung) zusammen mit jeweils einem separaten Dokument (Eigenerklärung zur Eignung) für jedes einzelne der in Anspruch genommenen Unternehmen und die Verpflichtungserklärung des Nachunternehmer und ggfs. weitere geforderte Dokumente auf die Vergabeplattform (www.vergabekooperation.berlin.de) hochladen. Wenn eine Bietergmeinschaft, also ein Zusammenschluss von Unternehmen gemeinsam, an diesem Vergabeverfahren teilnimmt, hat jedes beteiligte Unternehmen dieses Dokument (Eigenerklärung zur Eignung) auszufüllen. Das vertretungsberechtigte Mitglied der Bieterrgemeinschaft lädt die ausgefüllten Eigenerklärungen zusammen mit der Bietergemeinschaftserklärung und ggfs. weiteren Unterlagen auf die Vergabeplattforn hoch.
Von dem Bieter ist die folgenden, mit "ja" gekennzeichneten weiteren projektsspezifische Unterlagen einzureichen:
- Eigenerklärung FrauenförderbogenJa
Die Hinweise in diesem Dokument sollen den Bieter das Ausfüllen des Dokumentes erleichtern. Die Hinweise erolgen automatisch und stehen unter Vorbehalt der noch erfolgenden Prüfung.
Bitte füllen Sie die gelb hinterlegten Felder aus.
Inhalt des Beweberbogens
Teil I: Angaben zum Unternehmen Teil II: Allgemeine Angaben Teil III: Ausschlussgründe Teil IV: Eignungskriterien          1. Befähigung zur Berufsausübung          2. Wirtschafliche und finanzielle Leistungsfähigkeit          3. Technische und berufliche Leistungsfähigkeit Teil V: Abschlusserklärung
Nr.Frage/KriteriumHinweise zu den AntwortenAntwort des Unternehmens (bitten machen Sie Ihre Angaben in den gelb markierten Zellen)
Teil I: Angaben zum Unternehmen
Angaben zur Identität des Unternehmens
1.1Allgemeine AngabenName:1.0
jaPostanschrift:1.0
1.2Ansprechpartner/in für das VergabeverfahrenKontaktperson:1.0
Telefon:1.0
Erklärung liegt anbeiE-Mail:1.0
Web-Adresse (URL) (falls vorhanden):1.0
1.3Bank und FinanzangabenIBAN:1.0
jaBIC (Swiftcode):1.0
neinTelefon:1.0
ja, Erklärung liegt beiE-Mail:1.0
nein, Erklärung liegt nicht beiSteuernummer:1.0
Ggf. Umsatzsteuer-ldentifikationsnummer (USt-IdNr.):Wurde keine Umsatzsteuer-Identifikationsnummer erteilt, geben Sie bitte eine andere nationale Identifikationsnummer an (falls vorhanden):1.0
Hinweis: Sie haben noch nicht alle Angaben zu Teil I gemacht. Die orangen Felder geben Ihnen einen Hinweis, welche Felder noch auszufüllen sind.
Teil II: Allgemeine Angaben
1.1Angaben zur Art der TeilnahmeIm Folgenden wird von "Unternehmen" gesprochen.
Ich bin Bieter bzw. handle für ein Unternehmen, das sich bewirbt  und bin kein Bietergemeinschaftsmitglied.Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
Falls ja, tragen Sie als erklärende Person bitte in dieser Zeile in Spalte F Ihren Vor- und Nachnamen ein, füllen Sie dieses Dokument aus und geben es ggf. zusammen mit weiteren Anlagen zum Angebot ab.0.0
Ich bin vertretungsberechtigtes Mitglied einer Bietergemeinschaft und beteilige mich im Namen dieser an der Ausschreibung.0.0
Falls ja, tragen Sie bitte in dieser Zeile in Spalte F den Namen der Bietergemeinschaft und Ihren Vor- und Nachnamen ein. Des Weiteren füllen Sie bitte dieses Dokument, die Bieterrgemeinschaftserklärung aus und geben diese Dokumente und weiteren Anlagen zum Angebot ab0.0
Werden zum Nachweis der geforderten Eignung eignungsleihende Nachunternehmer eingesetzt?0.0
Ich bin weiteres, nicht vertretungsberechtigtes Mitglied einer Bewerbergemeinschaft, die sich an diesem Teilnahmewettbewerb beteiligt0.0
Falls ja, tragen Sie bitte in dieser Zeile in Spalte F den Namen der Bewerbergemeinschaft und Ihren Vor- und Nachnamen ein, füllen Sie dieses Dokument als Eigenerklärung und die Bewerbergemeinschaftserklärung aus. Das von Ihnen ausgefüllte Dokument ist als Anlage dem Teilnahmeantrag des vertretungsberechtigten Bewerbergemeinschaftsmitglieds beizufügen.0.0
Ich bin bzw. handle für ein anderes Unternehmen, dessen Kapazität im Hinblick auf die wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit in Anspruch genommen werden soll (Eignungsleihe).0.0
Falls ja, tragen Sie als erklärende Person bitte in dieser Zeile in Spalte F den Namen des Bewerbers und Ihren Vor- und Nachnamen ein, füllen Sie dieses Dokument und das Dokument "Verpflichtungserklärung Nachunternehmer" als Eigenerklärung aus. Die von Ihnen ausgefüllte Dokumente sind als Anlage dem Teilnahmeantrag des Bewerbers beizufügen.0.0
Ich bin bzw. handle für ein anderes Unternehmen, dem im Wege der Unterauftragsvergabe ein Teil des Auftrags gegeben werden soll.0.0
Falls ja, tragen Sie als erklärende Person bitte in dieser Zeile in Spalte F den Namen des Bewerbers und Ihren Vor- und Nachnamen ein, füllen Sie dieses Dokument und die Verpflichtungserklärung Nachunternehmer als Eigenerklärung aus und legen ihn als Anlage dem Teilnahmeantrag des Bewerbers bei. Das von Ihnen ausgefüllte Dokumente ist als Anlage dem Teilnahmeantrag des Bewerbers beizufügen.0.0
1.2Angaben zur Verwendung einer Einheitlichen Europäischen Eigenerklärung (EEE)
Das Unternehmen hat eine Einheitliche Europäische Eigenerklärung (EEE) als vorläufigen Nachweis ausgefüllt und als Anlage hochgeladen.Bitte mit ja oder nein antworten: Falls ja, bitte als Anlage zum Dokument hochladen. Falls eine bereits bei einer früheren Auftragsvergabe verwendete Einheitliche Europäische Eigenerklärung wiederverwendet wird, muss das Unternehmen bestätigen, dass die darin enthaltenen Informationen weiterhin zutreffend sind. Zudem weisen wir auf die Hinweise b) im Vorspann in diesem Bieterbogen hin.1.0
2Allgemeine Angaben zum Unternehmen§ 3 (1) VergStatVO
2.1Handelt es sich bei dem Unternehmen um ein mittelständisches Unternehmen ? Dies sind Unternehmen, die weniger als 250 Personen beschäftigen und entweder einen Jahresumsatz von höchstens 50 Mio. EUR erzielen oder deren Jahresbilanzsumme sich auf höchstens 43 Mio. EUR beläuft.Bitte mit ja oder nein antworten: (nur für statistische Zwecke)1.0
2.3Angaben zur Vergabe von Unteraufträgen§ 34 SektVO
Wird beabsichtigt Teile des Auftrags (auch des Unterauftrages)im Wege der Unterauftragsvergabe an Dritte weiterzuvergeben? Falls ja, nennen Sie bitte - soweit bekannt - die Namen der vorgeschlagenen Unterauftragnehmer:Bitte mit ja oder nein antworten: Falls ja, füllen sie bitte fülen Sie  das Dokument "Angaben Nachunternehmer" aus.1.0
Hinweis: Sie haben noch nicht alle Angaben zu Teil II gemacht. Die orangen Felder geben Ihnen einen Hinweis, in welchen Feldern Sie noch Angaben machen sollen.
Teil III: Ausschlussgründe
3.1Ausschlussgründe§§ 123, 124 GWB
3.1.1Ich/Wir erkläre(n), dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnung nicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet.Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
3.1.1Ich/Wir erkläre(en) dass keine Ausschlussgründe nach §§ 123, 124 GWB vorliegen? Links zu den Normen:Bitte mit ja oder nein antworten: Falls nein, ist als Anlage eine gesonderte Erklärung in Textform abzugeben, die alle erforderlichen Angaben zum Sachverhalt und zu einer eventuellen Selbstreinigung nach § 125 GWB enthält. (http://www.gesetze-im-internet.de/gwb/\_\_125.html)1.0
Link zu § 123 GWB
Link zu § 124 GWB
3.1.2Ich/Wir erkläre(n), dass keine Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten und keine Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen in den letzten zwei Jahren gegen mich/uns wegen eines Verstoßes gegen • § 21 Abs. 1 Satz 1 oder 2 Schwarzarbeitsbekämpfungsgesetz oder • § 21 Abs. 1 Arbeitnehmerentsendegesetz oder • § 19 Abs. 1 Mindestlohngesetz verhängt wurde.Bitte mit ja oder nein antworten: Falls nein, ist eine Erklärung in Textform abzugeben, die alle erforderlichen Angaben zum Sachverhalt enthält sowie etwaige Maßnahmen zur Verhinderung weiterer Verstöße beschreibt.1.0
3.1.3Ab einer Auftragssumme von 30.000 EUR/netto wird der Auftraggeber für den Bieter, auf dessen Angebot der Zuschlag erteilt werden soll, einen Auszug aus dem Wettbewerbsregister  gemäß §§ 123, 124 GWB i.V. §§ 6, 7 Abs. 2 Wettbewerbsregistergesetz beim Bundeskartellamt anfordern. Ich/Wir erkläre(n), dass mir/uns nicht bekannt ist, dass im Wettbewerbsregister eine Eintragung vorliegt, die das Unternehmen bzw. die verantwortlich handelnde(n) Person(en) betrifft/betreffen.Bitte mit ja oder nein antworten: Falls nein, ist eine Erklärung in Textform abzugeben, die alle erforderlichen Angaben zum Sachverhalt enthält sowie etwaige Maßnahmen zur Verhinderung weiterer Verstöße beschreibt.1.0
3.1.4Gemäß Artikel 5k der Verordnung (EU) 2022/576 des Rates vom 08.04.2022 zur Änderung der Verordnung (EU) 833/2014 ist es verboten, öffentliche Aufträge oder Konzessionen, die in den Anwendungsbereich der Richtlinien über die öffentliche Auftragsvergabe sowie unter Artikel 10 Absatz 1, Absatz 3, Absatz 6 Buchstaben a bis e, Absatz 8, Absatz 9 und Absatz 10 und die Artikel 11, 12, 13 und 14 der Richtlinie 2014/23/EU, unter die Artikel 7 und 8, Arti-kel 10 Buchstaben b bis f und h bis j der Richtlinie 2014/24/EU, unter Artikel 18, Artikel 21 Buchstaben b bis e und g bis i, Artikel 29 und Artikel 30 der Richtlinie 2014/25/EU und unter Artikel 13 Buchstaben a bis d, f bis h und j der Richtlinie 2009/81/EG fallen, an folgende Personen, Organisationen oder Einrichtungen zu vergeben bzw. Verträge mit solchen Personen, Organisationen oder Einrichtungen weiterhin zu erfüllen:   a)\trussische Staatsangehörige oder in Russland niedergelassene natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen,    b)\tjuristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, deren Anteile zu über 50 % unmittelbar oder mittelbar von einer der unter Buchstabe a genannten Organisationen gehalten werden, oder   c)\tnatürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, die im Namen oder auf Anweisung einer der unter Buchstabe a) oder b) genannten Organisationen handeln, auch solche, auf die mehr als 10 % des Auftragswerts entfallen, Unterauftragnehmer, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Sinne der Bestimmungen über die öffentliche Auftragsvergabe in Anspruch genommen werden (Eignungsleihe).
Wir sind von den in Ziffer 3.1.4 genannten Verbotstatbeständen nicht betroffen.Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
ODER
Wir sind von den in Ziffer 3.1.4 genannten Verbotstatbeständen betroffen.Falls nein, ist eine Erklärung in Textform abzugeben, die alle erforderlichen Angaben zum Sachverhalt enthält0.0
Hinweis: Sie haben noch nicht alle Angaben zu Teil III gemacht. Die orangen Felder geben Ihnen einen Hinweis, in welchen Feldern Sie noch Angaben machen sollen.
Teil IV: Eignungskriterien
1.Befähigung zur Berufsausübung
Ist das Unternehmen in den einschlägigen Ingenieur-/ Architektenkammer seines Niederlassungsmitgliedstaates eingetragen?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
Ingenieur-/ Architektenkammer:0.0
Eintragungsort und -nummer:0.0
2.Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit
Angaben zum Umsatz
Es werden nur solche Bewerber zugelassen, deren durchschnittlicher jährlicher Gesamtjahresumsatz in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren mindestens der Höhe entspricht, welche der untenstehenden Zelle angegeben ist. Die Umsätze von Mitgliedern einer Bewerbergemeinschaft können für die Erfüllung dieser Mindestanforderung addiert werden. Geforderter Umsatz:vorvorletztes Geschäftsjahr, Umsatz:1.0
vorletztes Geschäftsjahr, Umsatz:1.0
letztes Geschäftsjahr, Umsatz:1.0
380000Durchschnitt:0
Ihre Angaben zu den Umsätzen genügen nicht den geforderten  Mindestumsatz.
Wird der geforderte Mindestumsatz mit Hilfe mehrerer Mitglieder der Bietergemeinschaft erzielt?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
0.0
3.Technische und berufliche Leistungsfähigkeit
3.1Nachweis von  zwei mit dem Projekt vergleichbaren Referenzen. Eine Referenz ist vergleichbar wenn die nachfolgenden Voraussetzungen erfüllt sind. Darüber hinaus ist zu jeder eingereichten Referenz ein erläuterndes Referenzblatt zur Validierung der gemachten Angaben einzureichen.
3.1.1Referenz 1 - Kabeltiefbau
Referenzgeber (Unternehmen)Bitte bennenen:1.0
Beschreibung der ReferenzBitte beschreiben:1.0
Ansprechpartner/in des ReferenzgebersKontaktperson:1.0
jaTelefon:1.0
nein, es handelt sich um die Referenz eines Bewerbergemeinschaftsmitglieds.E-Mail:1.0
Handelt es sich um eine eigene Referenz?Bitte auswählen:1.0
Mindestkriterien:Bitte bennen Sie den Referenznehmehmer dieser Referenz (Bewerbergemeinschaftsmitglied)0.0
a.Enthält die Referenz im Leistungsbild der Ingenieurbauwerke mindestens 4 Leistungsphasen der Leistungsphasen 2 bis 6?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
b.Ist die Refefenz der Ingenieurbauwerke in der Honorrarzone III oder höher einzuordnen?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
c.Handelt es sich bei der Referenz um einen eine Maßnahme des Kabeltiefbaus?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
d.Die Leistungserbringung d muss nach dem  01.01.2021 abgeschlossen worden sein. Erfüllt die Referenz diese Anforderung?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
e.Liegen die Baukosten bei mindestens 1,5 Mio. EUR netto (KG 300)?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
3.1.2Referenz 2 - Kabeltiefbau
Referenzgeber (Unternehmen)Bitte bennenen:1.0
Beschreibung der ReferenzBitte beschreiben:1.0
Ansprechpartner/in des ReferenzgebersKontaktperson:1.0
jaTelefon:1.0
nein, es handelt sich um die Referenz eines BewerbergemeinschaftsmitgliedsE-Mail:1.0
Handelt es sich um eine eigene Referenz?Bitte auswählen:1.0
Mindestkriterien:Bitte bennen Sie den Referenznehmehmer dieser Referenz (Bewerbergemeinschaftsmitglied)0.0
a.Enthält die Referenz im Leistungsbild der Ingenieurbauwerke mindestens 4 Leistungsphasen der Leistungsphasen 2 bis 6?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
b.Ist die Refefenz der Ingenieurbauwerke in der Honorrarzone III oder höher einzuordnen?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
c.Handelt es sich bei der Referenz um einen eine Maßnahme des Kabeltiefbaus?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
d.Die Leistungserbringung d muss nach dem  01.01.2021 abgeschlossen worden sein. Erfüllt die Referenz diese Anforderung?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
e.Liegen die Baukosten bei mindestens 1 Mio. EUR netto (KG 300)?Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
3.2Erfahrungen der für die Projektdurchführung vorgesehenen Mitarbeiter/Mitarbeiterinnen
Mindestkriterien: Es werden Angaben zu folgenden Personen benötigt (a-b):   a. gesamtverantwortliche*r Objektplaner*in: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleich- barer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule) sowie mindestens 5 Jahre Berufserfahrung in der Leitung Objektplanung von Ingenieurbauwerken. b. stellvertretenden Objektplaner*in: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleich- barer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule) sowie mindestens 3 Jahre Berufserfahrungn der Objektplanung von Ingenieurbauwerken.
a.gesamtverantwortliche*r Objektplaner*in
Vorname und Name der für die gesamtverantwortliche*r Objektplaner*in vorgesehenen PersonBitte bennenen:1.0
In welchlem Unternehmen ist die benannte Person beschäftig?Bitte bennenen:1.0
Berufserfahrung in Jahren (mind. 5 Jahre)Bitte bennenen:1.0
Hochschul- oder Fachhochschulabschluss: Mindestkriterium: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleichbarer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule)Bitte bennenen:1.0
b.stellvertretenden Objektplaner*in
Vorname und Name der für die stellvertretenden Objektplaner*in vorgesehenen PersonBitte bennenen:1.0
In welchlem Unternehmen ist die benannte Person beschäftig?Bitte bennenen:1.0
Berufserfahrung in Jahren (mind. 3 Jahre)Bitte bennenen:1.0
Hochschul- oder Fachhochschulabschluss: Mindestkriterium: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleichbarer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule)Bitte bennenen:1.0
c.gesamtverantwortliche*r Tragwerksplaner*in
Vorname und Name der für die gesamtverantwortliche*r Tragwerksplaner*in vorgesehenen PersonBitte bennenen:1.0
In welchlem Unternehmen ist die benannte Person beschäftig?Bitte bennenen:1.0
Berufserfahrung in Jahren (mind. 5 Jahre)Bitte bennenen:1.0
Hochschul- oder Fachhochschulabschluss: Mindestkriterium: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleichbarer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule)Bitte bennenen:1.0
d.stellvertretenden Tragwerksplaner*in
Vorname und Name der für die stellvertretenden Tragwerksplaner*in vorgesehenen PersonBitte bennenen:1.0
In welchlem Unternehmen ist die benannte Person beschäftig?Bitte bennenen:1.0
Berufserfahrung in Jahren (mind. 3 Jahre)Bitte bennenen:1.0
Hochschul- oder Fachhochschulabschluss: Mindestkriterium: Studienabschluss der Fachrichtungen Architektur oder Bauingenieurwesen (oder vergleichbarer Studienabschluss einer Fachhochschule oder Hochschule)Bitte bennenen:1.0
Hinweis: Sie haben noch nicht alle Angaben zu Teil IV gemacht. Die orangen Felder geben Ihnen einen Hinweis, in welchen Feldern Sie noch Angaben machen sollen.
Teil V: Abschlusserklärungen
1.Ich bin mir/Wir sind uns bewusst, dass eine wissentlich falsche Abgabe der vorstehenden Erklärungen meinen/unseren Ausschluss von weiteren Auftragserteilungen zur Folge haben kann. Entsprechende Nachweise können auf Verlangen vorgelegt werden.Bitte mit ja oder nein antworten:1.0
2.Bei Teilnahme am elektronischen Vergabeverfahren ersetzt die Benennung des Namens des Erklärenden die händische UnterschriftVor- und Zuname, Funktion und Firma des Erklärenden:1.0
Hinweis: Sie haben noch nicht alle Angaben zu Teil IV gemacht. Die orangen Felder geben Ihnen einen Hinweis, in welchen Feldern Sie noch Angaben machen sollen.
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