Anlage „Referenzliste“
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Bitte ankreuzen und (soweit nicht Referenz des Hauptunternehmers [Bieters]) Firmenname eintragen
| [ ] | Referenz(en) des Hauptunternehmers (Bieters): | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| [ ] | Referenz(en) eines Nachunternehmers / Dritten: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| [ ] | Referenz(en) eines Mitglieds einer Bietergemeinschaft: | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Angabe von mindestens einer Referenz (mit den in der Referenzliste geforderten Angaben), die mit dem Auftragsgegenstand vergleichbar ist, d.h. mindestens eine notärztliche Personalgestellung (24h) an 6 von 7 Wochentagen umfasst. Die Referenz muss über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr ausgeübt worden sein und darf im Zeitpunkt des Ablaufs der Angebotsfrist hinsichtlich einer etwaigen Beendigung nicht älter als drei Jahre sein.
Hinweise: Es werden demnach keine Referenzen berücksichtigt, die im Zeitpunkt des Ablaufs der Angebotsfrist vor mehr als drei Jahren beendet wurden. Über mindestens eine Referenz in der ausgefüllten Anlage hinaus, ist eine Mindestanzahl von Referenzen nicht gefordert. Es steht den Bietern frei, wie viele Referenzen sie angeben. Abweichend davon sind mindestens zwei Referenzen anzugeben, wenn der Anbieter Angebote für beide Lose abgibt. Bei einer Bewerbung auf beide Lose würde eine Auftragsvergabe dazu führen, dass zeitgleich zwei Notarztstandorte in räumlich nahe gelegenen Standorten zu betreiben sind. Daher ist bei einer gleichzeitigen Bewerbung auf beide Lose eine nach Art und Umfang vergleichbare Referenz anzugeben, dementsprechend sind mindestens zwei Referenzen von zeitgleich betriebenen räumlich nahe gelegenen Standorten anzugeben. Diese Standorte müssen nicht im Auftrag eines einzelnen Auftraggebers betrieben worden sein.
| Nr. | Leistungszeitraum von […] bis […] | Vorhalteumfang der Notarztgestellung | Auftraggeber | Kontaktdaten Auftraggeber | Telefonnummer Auftraggeber | Ansprechpartner beim Auftraggeber |
| (Angabe Monat/Jahr) | ||||||
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(Sollten die vorhandenen Eintragungsfelder nicht ausreichen, bitte kopieren und weitere Einträge in Kopie vornehmen.)
Hinweis: (Nur) im Falle der Ziff. 6.2 und 7 der Anlage „Verfahrensbeschreibung & Bewerbungsbedingungen“ ist diese Erklärung vom Nachunternehmer / Dritten gezeichnet mit dem Angebot vorzulegen.
In allen übrigen Fällen ist die Erklärung von der Anlage Angebotsschreiben (Formular 324 EU) miterfasst und muss nicht nochmals vom Bieter gezeichnet werden.
Ort, Datum (Nachunternehmer / Dritter)
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