260810_Kita Bergheim_01_Formblatt Eignung.docx

Eigenerklärung zur Eignung und Zuverlässigkeit

Falls zutreffend: Präqualifikation gem. § 6b Abs. 1 VOB/A

[ ] Der Nachweis unserer Eignung erfolgt mit der vom Auftraggeber direkt abrufbaren Eintragung in die allgemein zugängliche Liste des Vereins für die Präqualifikation von Bauunternehmen e. V. (Präqualifikationsverzeichnis).[1]

Folgende Zugangsdaten sind für den Abruf erforderlich:

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Ggf. ergänzende Erläuterungen zu den Angaben im Präqualifikationsverzeichnis:

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Eigenerklärung der wirtschaftlichen und finanziellen Leistungsfähigkeit

Eintragung in Berufsregister

Der Bieter hat, soweit er zur Eintragung in einem Handelsregister, Berufsregister oder Vergleichbarem verpflichtet ist, einen Nachweis über die Eintragung in diesem zu erbringen.

Ich/Wir erkläre/n:

[ ] Ich/Wir bin/sind nicht zur Eintragung in ein Register (Handelsregister, Berufsregister oder Vergleichbares) verpflichtet.

[ ] Ich/Wir bin/sind im Handelsregister eingetragen.

[ ] Ich/Wir bin/sind für die auszuführenden Leistungen in die Handwerksrolle eingetragen.

[ ] Ich/Wir bin/sind im Mitgliederverzeichnis bei der Industrie- und Handelskammer eingetragen.

Entsprechende Auszüge oder Nachweise sind dem Angebot beizufügen.

Angaben zum Umsatz

Mindestanforderung: Der Umsatz (netto) der letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahre mit vergleichbaren Leistungen muss jeweils mind. 3,5 Mio. EUR betragen.

Vergleichbare Leistungen sind solche, bei denen der Bieter als Generalunternehmer Gebäude in Holzbauweise errichtet hat.

Eigenerklärung der technischen und beruflichen Leistungsfähigkeit

Referenzaufträge

Bitte füllen Sie sämtliche Felder (sofern zutreffend) aus.

Mindestanforderung: Der Bieter hat mindestens zwei Referenzprojekte nachzuweisen, die die folgenden Voraussetzungen kumulativ erfüllen:

• Die Ausführung der betreffenden Leistungen darf zum Zeitpunkt der Angebotsabgabe nicht länger als fünf Jahre zurückliegen und
• es muss sich um vergleichbare Leistungen, somit
  • die schlüsselfertige Errichtung eines öffentlichen Gebäudes in modularer Holzbauweise
  • mit einem Auftragsvolumen von mindestens 1,5 Mio. EUR,

handeln.

Referenz 1

Referenz 2

Weitere Referenz (bei Bedarf kann die Tabelle oder das Blatt auch vervielfältigt werden)

Personal

Eigenerklärung zur Zuverlässigkeit (§ 6a Abs. 2 Nr. 5 – 9 VOB/A)

[ ] Ich/Wir erkläre/n, dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnung nicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet.

Alternativ:

[ ] Ein Insolvenzplan wurde rechtskräftig bestätigt, auf Verlangen werde/n ich/wir ihn vorlegen.

[ ] Ich/Wir erkläre/n, dass ich/wir meine/unsere Verpflichtung zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie der Beiträge zur Sozialversicherung, soweit sie der Pflicht zur Beitragszahlung unterfallen, ordnungsgemäß erfüllt habe/n.

[ ] Ich/Wir bin/sind Mitglied der Berufsgenossenschaft.

Ich/Wir erkläre/n, dass

[ ] keine schwere Verfehlung vorliegt, die die Zuverlässigkeit meines/unseres Unternehmens in Frage stellen würde.

[ ] ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat, mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 Euro belegt worden bin/sind.

Es ist mir/uns bekannt, dass falsche Angaben zu der vorstehenden Erklärung zum Ausschluss meines/unseres Angebots führen können. Der Auftraggeber ist berechtigt, vorstehende Angaben zu überprüfen und gegebenenfalls ergänzende Unterlagen anzufordern.

1. Oder vergleichbar. ↑