Referenznachweise
Auftragsbezogene Referenzen gemäß Vergabeunterlagen
Verfahrenshinweise
[x] Es sind mindestens 1MUSS-Referenzen nachzuweisen. Alle Referenzen müssen die bekanntgegebenen Kriterien hinsichtlich der Geeignetheit der Referenzen erfüllen. Wird nur ein MUSS-Kriterium in einer dieser MUSS-Referenzen nicht erfüllt, führt dies zum Ausschluss vom Verfahren.
[ ] Die Referenzliste ist bei Angebotsabgabe einzureichen. Fehlende oder unvollständige Angaben können vom Auftraggeber nachgefordert werden.
[x] Die Referenzliste ist vollständig ausgefüllt bei Angebotsabgabe einzureichen. Fehlende oder unvollständige Angaben werden nicht nachgefordert. (Ausschlusskriterium).
[ ] Werden mehr als drei Referenzen angegeben, werden entsprechend den Vergabeunterlagen und der Bekanntmachung nur die ersten 3 Referenzen berücksichtigt.
[x] Es können mehr als die geforderten Referenzen angegeben werden. Werden mehr MUSS-Referenzen als gefordert abgegeben, werden nur die Referenzen entsprechend ihrer Platzierung/Nummerierung berücksichtigt/gewertet. Beispiel: 2 MUSS-Referenzen sind gefordert. Bieter trägt unter Nr. 1 und 2. MUSS-Referenzen ein. Unter Nr. 3 eine andere. Sodann fügt er als Nr. 4 eine weitere MUSS-Referenz an. Folge: Gewertet werden nur die Referenzen Nr. 1 und 2. Die Referenz Nr. 4 wird zur Kenntnis genommen.
Mit diesem Formular weist der Bieter auftragsbezogene Referenzen gemäß den Anforderungen der Vergabeunterlagen nach. Bitte vollständig ausfüllen.
Referenz 1
| Bezeichnung des Referenzauftrags | |
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| Auftragsvolumen (netto, in EUR) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Leistungszeitraum (von – bis) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Leistungsort | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Vergleichbarkeit mit dem ausgeschriebenen Auftrag (Begründung) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Auftraggeber (Name / Institution) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Anschrift des Auftraggebers | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzgeber | |
| Referenzgeber – Name, Vorname | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzgeber – Funktion / Position | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzgeber – Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
| Referenzgeber – E-Mail | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
Referenz 2
| Bezeichnung des Referenzauftrags | |
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| Referenzgeber | |
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| Referenzgeber – Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
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Referenz 3
| Bezeichnung des Referenzauftrags | |
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| Leistungszeitraum (von – bis) | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
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| Referenzgeber | |
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| Referenzgeber – Telefon | Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben. |
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Erklärung des Bieters
Der Bieter versichert, dass die vorstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Die genannten Referenzgeber sind über die Weitergabe ihrer Kontaktdaten an den Auftraggeber zum Zweck der Referenzeinholung informiert und mit der Kontaktaufnahme einverstanden.
Der Bieter versichert, dass er die datenschutzrechtliche Einwilligung des Referenzgebers zur Weitergabe seiner personenbezogenen Daten im Rahmen dieses Vergabeverfahrens eingeholt hat.
| Ort, Datum | Name des Verantworlichen |
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