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129_A (Eigenerklärung Russlandsanktionen)
| Name des Unternehmens | |
|---|---|
| Vergabenummer | |
| Leistung |
Bewerber / Bieter1)
Mitglied der Bewerber- bzw. Bietergemeinschaft1)
Nachunternehmer / anderes Unternehmen1)
Eigenerklärung im Zuge der Russlandsanktionen nach der Verordnung (EU) Nr. 833/2014 in der Fassung des Art. 1 Ziff. 23 der Verordnung (EU) 2022/576 des Rates vom 8. April 2022
Hiermit erkläre/n ich/wir,
weder bei mir/uns, noch bei meinen/unseren Unterauftragnehmern, Lieferanten oder Unternehmen, deren Kapazitäten im Rahmen des o. g. öffentlichen Auftrags in Anspruch genommen werden und auf die mehr als 10 % des Auftragswertes entfällt, handelt es sich um:
-
Russische Staatsangehörige oder in Russland niedergelassene natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen,
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juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, deren Anteile zu über 50 % unmittelbar oder mittelbar von einer der unter 1. genannten Organisationen gehalten werden, oder
-
natürliche oder juristische Personen, Organisationen oder Einrichtungen, die im Namen oder auf Anweisung einer der unter 1. oder 2. genannten Organisationen handeln.
Mir/uns ist bewusst, dass jede wahrheitswidrige Angabe bei Bekanntwerden zur außerordentlichen Kündigung des geschlossenen Vertrages führen kann.
(Datum, Unterschrift bzw. Name des Erklärenden)
- Zutreffendes ankreuzen
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