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Teilnahmeantrag nach VOB/A
Vergabe-/Projekt Nr.: 2026_B.8281_420
Vergabeart: Öffentlicher Teilnahmewettbewerb vor (Name und Anschrift des Bewerbers) Beschränkter Ausschreibung
Freihändiger Vergabe Einreichung auf der Vergabeplattform in elektronischer Form od. postalisch mit Kennzettel Öffentlicher Teilnahmewettbewerb vor Nichtoffenem Verfahren
Verhandlungsverfahren
Wettbewerblichem Dialog
Einreichungstermin: Datum: 21.09.2026 Uhrzeit:10:00 Uhr
Teilnahmeantrag
Baumaßnahme: Universitätsklinikum Ulm
Teilnahmeantrag für: Ausführungsarbeiten – Gewerk Heizungs- und Kälteversorgungsanlagen
(Platz für Sicherungs- und Prüfvermerke des Auftraggebers)
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Teilnahmeantrag nach VOB/A
Vergabe-/Projekt Nr.: 2026_B.8281_420
- Ich bewerbe mich/wir bewerben uns um die Teilnahme am Wettbewerb bzw. am späteren Verfahren. Meinem/Unserem Teilnahmeantrag liegen die nachstehend angekreuzten Anlagen zu Grunde:
Anlagen:
01 Teilnahmeantrag 02 - Referenzen 03 – Angaben zu den Umsätzen und Mitarbeiterzahlen 04 – Bietergemeinschaft – Formblatt 234 sofern zutreffend 05 – Nachunternehmerleistungen – Formblatt 233 sofern zutreffend 06 – Einsatz von Stammpersonal – Formblatt 962 07 – Erklärung zur Eignung – Formblatt 124 08 – Verpflichtungserklärung Mindestentgelt 09 – Russland Sanktionen 10 – Geheimhaltungsvereinbarung 11 – Nachweis über Gewerbeanmeldung, den Eintrag im Handelsregister bzw. Zweckverbandsvertrag (nicht älter als 12 Monate) 12 – Unbedenklichkeitsbescheinigung der tariflichen Sozial bzw. Gesundheitskasse, falls das Unternehmen beitragspflichtig ist 13 – Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamts bzw. Bescheinigung in Steuersachen Freistellungsbescheinigung nach § 48b EstG 14 - Unbedenklichkeitsbescheinigung der Berufsgenossenschaft des zuständigen Versicherungsträgers mit Angaben zu Lohnsummen 15 - Nachweis Betriebshaftpflichtversicherung (Deckungszusage und Deckungssumme) 16 - Nachweis einer Vermögensschadenhaftpflicht mit mind. 250.000 € Deckungssumme je Schadensfall
- Wir bilden eine Bewerbergemeinschaft Die Bewerbergemeinschaft besteht aus folgenden Unternehmen:
Die geforderten Nachweise, Bescheinigungen und Erklärungen (im Verzeichnis der Anlagen angekreuzt) sind von allen Beteiligten der Bewerbergemeinschaft hinzugefügt.
Beschreibung der Aufgabenteilung
Das verantwortliche federführende Unternehmen ist:
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Teilnahmeantrag nach VOB/A Vergabe-/Projekt Nr.: 2026_B.8281_420
- Nachweise 3.1 Ich bin/Wir sind bevorzugter Bewerber laut beigefügtem/ vorliegenden Nachweis. 3.2 Ich bin/Wir sind ein ausländisches Unternehmen aus einem EU-Staat Anderer Staat Nationalität bitte internationales Kfz-Kennzeichen eintragen)
Wir sind eine Bietergemeinschaft, Angaben zur Nationalität der Unternehmen sind im Vordruck – Formblatt 234 Erklärung Bieter-/Arbeitsgemeinschaft - gemacht
- Erklärungen 4.1 Einsatz von Nachunternehmen Ich beabsichtige/Wir beabsichtigen sämtliche Leistungen im eigenen Betrieb zu erbringen für die nachfolgend genannten Teile der Leistungen Nachunternehmen einzusetzen Kurzbeschreibung der Leistung:
4.2 Ich/wir erklären, dass wir wirtschaftlich mit anderen Unternehmen
nicht verknüpft sind
wie folgt verknüpft sind
weitere Angaben sind auf separater Anlage gemacht und diesem Teilnahmeantrag beigefügt
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Teilnahmeantrag nach VOB/A
Vergabe-/Projekt Nr.: 2026_B.8281_420
4.3 Nachweis über die Eignung
Ich bin/wir sind präqualifiziert und im Präqualifikationsverzeichnis eingetragen unter der Nummer
Ich bin/wir sind nicht präqualifiziert und gebe(n) die im Vordruck Formblatt 124 Eigenerklärung zur Eignung – verlangten Eigenerklärung ab.
Wir sind eine Bewerbergemeinschaft und haben folgende Präqualifikation
Präqualifiziert nicht präqualifiziert
Nummer Eigenerklärung liegt bei
Nummer Eigenerklärung liegt bei
Nummer Eigenerklärung liegt bei
4.4 Ich bin/wir sind uns bewusst, dass eine wissentlich falsche Erklärung im Angebot meinen/unseren Ausschluss weiterer Auftragserteilungen zur Folge haben kann.
- Weitere Bewerbungsbedingungen zum Teilnahmewettbewerb 5.1 Mitteilung von Unklarheiten in den Teilnahmeunterlagen Enthalten die Teilnahmeunterlagen nach Auffassung des Bewerbers Unklarheiten, so hat er unverzüglich die Vergabestelle vor dem Einreichungstermin in Textform darauf hinzuweisen.
5.2 Unzulässige Wettbewerbsbeschränkungen Zur Bekämpfung von Wettbewerbsbeschränkungen hat der Bewerber auf Verlangen Auskünfte darüber zu geben, ob und auf welche Art der Bewerber wirtschaftlich und rechtlich mit Unternehmen verbunden ist.
5.3 Teilnahmeantrag Der Teilnahmeantrag ist in deutscher Sprache abzufassen. Anträge in anderer Sprache werden ausgeschlossen.
Für den Teilnahmeantrag sind die von der Vergabestelle vorgegebenen Vordrucke zu verwenden; der Teilnahmeantrag ist an der dafür vorgesehenen Stelle zu unterschreiben. Nicht unterschriebene Anträge werden ausgeschlossen.
Der Teilnahmeantrag ist zu dem von der Vergabestelle angegebenen Einreichungstermin einzureichen. Ein nicht fristgerecht eingereichter Teilnahmeantrag wird ausgeschlossen.
Angaben und Nachweise, die von der Vergabestelle nach dem Einreichungstermin verlangt werden, sind zu dem von der Vergabestelle bestimmten Zeitpunkt einzureichen. Werden die Angaben und Nachweise nicht vollständig fristgerecht vorgelegt, wird der Teilnahmeantrag ausgeschlossen.
Alle Eintragungen müssen dokumentenecht sein.
Ort, Datum, Name des Erklärenden bzw. Unterschrift und Stempel
Bei Bewerbergemeinschaften ist nur der Name des für den bevollmächtigten Vertreters Handelnden erforderlich
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Teilnahmeantrag nach VOB/A
Hinweis bei elektronischer Einreichung:
Dieses Formular ist ausgefüllt und mit dem vollständigen Namen derjenigen Person, die den Teilnahmeantrag für den Bewerber oder die Bewerbergemeinschaft abgibt, versehen auf dem Vergabeportal hochzuladen.
Einer Unterschrift des Formulars bedarf es nicht. Erfolgt dennoch (freiwillig) eine Unterschrift, so wird dringend geraten, den Namen der unterzeichnenden Person zusätzlich in Klarschrift anzugeben (Name des Erklärenden in gut lesbarer Form), um Unklarheiten über die Person des Erklärenden zu vermeiden.
Hinweis bei postalischer Einreichung
Dieses Formular ist ausgefüllt und mit der Unterschrift und Stempel derjenigen Person, die den Teilnahmeantrag für den Bewerber oder die Bewerbergemeinschaft abgibt, versehen auf postalischem Wege einzureichen.
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